诊断学顺口溜.docx

肺的下界
锁中六，
腋中八；
肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。
通气/血流比值记忆
血液（河水），
进入肺泡的氧气（人），
血液中的红细胞（载人的船）。
通气/血流比值加大时 一一即氧气多，血流相对少，喻为： 水枯船舶少，来人渡不完 就
是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不能全部到达目的地，不
能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。
通气/血流比值减小时 一一即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为： 水涨船舶多，人少
船空载”。同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等。
心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜，肾快心原慢。 （开始部位）
心坚少移动，软移是肾原。 （发展速度）
蛋白血管尿，肾高眼底变。 （水肿性质）
心肝大杂音，静压往高变。（伴随症状）
各热型及常见疾病
败风驰化脓肺结，［败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核 ］
只身使节不规则。［支气管肺炎，渗出性胸膜炎，风湿热，结核病,不规则热］
大寒稽疾盂间歇，［大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热 ］
［疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热 ］
布菌波状皆高热。［布鲁菌病，波状热］［以上热型都是指高热］
百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。
咯血与呕血的鉴别
呼心咯，呕消化，
呕伴胃液和残渣。
喉痒胸闷呕先咳，
血中伴痰泡沫化。
上腹不适先恶呕，
咯有血痰呕无它。
咯碱呕酸有黑便，
咯便除非痰咽下。
呕血发暗咯鲜红，
呕咯方式个不同。
关于心电轴
尖朝天，不偏；
尖对口，朝右偏；
口对口，向左走；
口朝天，重右偏！
（以上的图形变化是从第 1 ， 3 导联的主波方向来判断）具体的度数要算正负的代数和查心
电图医生专门的图表！ 钾离子对心电图的影响之简单记忆
我们可以将 T 波看成是钾离子的 TENT（ 帐篷 ） ，血钾浓度降低时， T 波下降，甚至倒置，出
现 U 波；血钾浓度升高时， T 波也升高。
问诊中现病史内容：
起病时间缓急因
主要症状演变情
伴随症状不要忘
诊治经过要详细
精神饮食两便情
流行性出血热临床表现：
高热面红酒醉貌
头痛腰痛似感冒
皮肤结膜出血点
低压休克蛋白尿