血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂.ppt

第四节 血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂
Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors and Antiotensin II Receptor Antagonists
血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂
主要学****内容
一、ACE 抑制剂
–卡托普利　
二、AngⅡ拮抗剂
–***沙坦
血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素转化酶抑制剂
根据ACE活性部位的化学结构设计出的ACE 抑制剂
–可以抑制AngⅡ的生成
–减少缓激肽的失活
–抗高血压药物
合理药物设计的范例
血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素转化酶（ACE）
关键酶
–体内调节血压的肾素-血管紧张素系统
血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II
导致血压上升
–强烈的收缩外周小动脉的作用
–促进醛固***的合成和分泌
·重吸收Na+和水
·增加了血容量
血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II
最强的升压活性物质
–升压效力比NA 强40～50倍
– ppm 仍有收缩血管作用
血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂
ACE即缓激肽酶
缓激肽扩张血管、利尿、降低血压
–ACE大量存在于血管内皮细胞的膜表面
–血液中内源性Ang I和缓激肽均可被其转化
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ACE对血压的调节作用
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血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂
卡托普利
巯甲丙脯酸
开博通
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