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受理时间 _______________
受理编号 _______________
_________人员进杭落户审批表
申请人姓名
性 别
年 龄
结婚年月
用 人 单 位
及从业时间
联 系 电 话
毕 业 学 校
最 高 学 历
毕 业 时 间
专 业
证 书 号
专业技术职称
证书号
发证机关
发明专利名称
发 明
专利号
发证机关
原户口所在地
原户口所在地
登 记 机 关
迁 入 地 址
迁 入 地 户 口登 记 机 关
迁
移
人
员
姓 名
与申请人关系
原 户 口 所 在 地
户 口 性 质
公 民 身 份 号 码
本 人
声 明
上述填写内容及提供材料均真实无误。如有虚假,本人愿承担一切法律责任。
申请人(签名):
用人单位
意 见
签名 盖章
上级人事主管
部 门 意 见
签名 盖章
市 (区 )
公安机关
审批意见
签名 盖章 年 月 日
备 注
注:本表一式二份,市(区)公安局、户口登记机关各执一份
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