《整合素在慢性肾脏病变的作用及中医理论探讨.》.pdf

．． 时珍 国医国药 年第 卷第 期
整 合 素 在 慢 性 肾脏 病 变 的作 用及 中 医理 论探 讨
魏 明 刚
苏州大学附属第一医院 ，江苏 苏州
摘要 ：慢性肾小球肾炎病变的主要原因是肾小球滤过膜的基础结构病变，肾小球滤过膜包括内皮细胞、基底膜和上皮细
胞也称足 细胞 三个部分 。肾小球 足细胞损 伤和 丢失是 肾小球硬 化 的关键 因素之 一⋯ 。微 炎症 状 态、高血糖 、高血
压、氧化 应激及一氧化氮等 因素均 可直接损伤足 细胞 ，其 作 用机 制 可能与调控 整合 素 引起 的细胞 信号通路 表达 改
变有 关。整合素表 达与细胞 外基质如 纤维连接 蛋 白、Ⅳ型胶原 等的代谢 密切 相关 ，足细胞 与基底 膜、足 细胞与足
细胞之 间以及足 细胞 与基质 的相 互作用是维持 肾小球 滤过作 用 最为重要 的形 态学基础 。 因此 ，我们认 为整合 素在足 细
胞及基底膜表达是 否正常是 影响 ’肾小球滤过作 用的重要 细胞信 号通路 。应用 中医整体 观念认识 整合素在 肾小球 滤过作
用的重要性是辨证论 治慢 性 肾脏病的理论基础 ，是 阐述应 用 中医 中医药辨证 论 治理 论 治疗慢性 肾脏 病 的关键 问题 。 因
而 ，探 索整合 素与足细胞损伤在 肾脏病发 生、发展 中的病理发展过程 对肾小球 肾炎为代 表的慢性 肾脏病 的防治具有重要
意 义 。
关键 词 ：整合素； 信号通路 ； 慢性肾脏病 ； 中医药； 理论探讨
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