不同内镜术式治疗胆总管结石青年患者的长期随访研究-论文.pdf

中华消化 内镜杂志 年 月第 卷第 期 ，，．，．
· 论 著 ·
不 同 内镜 术 式 治 疗 胆 总 管结 石 青 年 患 者 的
长期 随访 研 究
刘建强 张志坚 李达周 王雯 林克荣 李海涛 江传粜 林五连
【摘要】 目的 探讨不同的常用内镜治疗方法对胆总管结石青年患者治疗后结石复发的影响
以及结石近期复发 、远期复发的危 险因素。方法 选择经一 次性 治疗性 内镜逆行 胰胆 管术
成功取石后 随访资料完整 的胆 总管结石青年 ～岁 患者 ，按手术方式分为 内镜下乳 头球 囊扩张
术 组 、乳 头括 约 肌切 开术 组 、切 开 ．组 ，进 行 随访 ，统 计 近期
≤ 年 及远期 年 结石复发率 ，并对复发危 险因素进行 回归分析 。结 果 资料完整 的
例患者平均随访 ．个 月 ，例 ．％ 结石 复发 ，其 中近期 复发 例 ．％ ，远期 复发
例．％ 。近期胆总管结石复发率 组 ．％ 和 组 ．％均 高于 组
．％ ，但无统 计 学 差 异 均 ．。远 期胆 总管 结 石 复 发 率 组 ．％和 组
．％ 均显 著高于 组 ．％，差异具统计 学意 义均 ．。回归分析结
果表明 ，胆囊结石 、结石最大径 、结石个数 、机械碎 石与 近期 结石复 发显著相 关 ．，而远期胆
总管结石复发则与结石最大径及单