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安维信宣传片.ppt


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硝苯地平缓释片(II)
与高血压
1
高血压治疗的必要性
2004年公布的中国居民营养与健康状况调查结果显示,%,。%,%,%,仍处于较低水平,同时高血压具有高发病、高致残、高死亡的特点。因此,必须采取更积极有效的降压治疗方案,提高达标率,从而有效减少心血管事件和死亡。
2
据世界卫生组织预测,到2020年非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管疾病将占首位。
高血压流行病学抽样调查结果显示,随着年龄的增加,男女的高血压发病率均呈明显上升趋势,尤其在45岁以后发病率明显升高;%,%。
3
高血压治疗策略的核心 是降压达标
大型临床试验结果提示,对高血压患者进行积极降压,可减少心脑血管事件的发生。对5项共纳入124843例患者的老年高血压治疗相关研究的荟萃分析发现,5年中有效降压可使收缩压下降12~14 mmHg,舒张压下降5~6 mmHg,使卒中风险降低34%,冠心病风险降低19%,血管死亡风险降低23%。国际高血压降压治疗试验(INSIGHT)结果显示:高危高血压患者采用硝苯地平控释片(拜新同)30~60 mg/d治疗4年,血压从治疗前的177/99 mmHg降至138/82 mmHg,同时心脑血管事件发生率降低50%。世界卫生组织/国际高血压学会(WHO/ISH)高血压治疗指南提出:收缩压下降10 mmHg、舒张压下降5 mmHg,可使极高危高血压患者的10年心脑血管事件绝对风险下降10个百分点,如果血压下降幅度增至20/10 mmHg,则绝对风险下降17个百分点。
4
长效CCB(钙拮抗剂) 能平稳、有效、高品质降压
理想的降压药物,应能在24小时内平稳降压,降低整体血压水平,显著降低患者清晨血压,阻遏清晨觉醒后血压骤升,使患者安全度过心脑血管事件高发时段,同时能维持夜间血压适度下降,恢复正常血压模式,有效保护靶器官功能。谷峰(T/P)比率是美国FDA衡量药物降压平稳性的金指标,最低要求是达到50%。现在的长效CCB大多数能达到这一要求,每日用药一次,方便易行。CCB中,半衰期较长的长效CCB氨***地平、脂膜控释的长效CCB乐卡地平以及采用控释技术的长效CCB硝苯地平缓释片均能有效将患者血压控制在相对正常水平。硝苯地平缓释片(安维信)因使用了高科技控释技术,患者服药后药物在肠道均匀缓慢释放和吸收,使血压平稳降低,特别是夜间血压过高的非杓型高血压患者和凌晨高血压患者,可从中获得更好的降压效果(图1)。
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图1 硝苯地平缓释片1日2次平稳降压,疗效持续24小时,覆盖清晨时段
6
以CCB为主的联合用药 受到重视
ASCOT研究中CCB与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的合理联合使血压达标优于对照组。INSIGHT研究中CCB硝苯地平缓释片与β受体阻滞剂联合(30%的患者采用此方案),不仅起到协同降压达标和减少副作用的作用,还使患者在减少新发糖尿病及周围血管病方面有更大获益。
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CCB类药物是目前认为的抗动脉粥样硬化、预防脑卒中较好的抗高血压药物,也是目前报道最多对内皮功能有良好改善作用的药物,且其不影响体内的糖、脂代谢,尤其适用于老年高血压患者,多个高血压指南推荐治疗老年性单纯收缩期高血压的首选用药。
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药 理 作 用
钙离子拮抗剂:通过阻止钙进入细胞内使血管扩张;抑制钙离子通过心肌与血管平滑肌细胞膜,使平滑肌松弛,周围阻力降低,起到降压、抗心绞痛作用。
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产 品 处 方 资 料
用法用量:每次1片,每日2次;
可增至每次2片,每日2次.
给药方法:
饭后整片用水送服
与食物同服可延缓但不减少本品的吸收
两次给药间隔应不少于4小时
应逐步停药(尤其在用药剂量较高的情况下)
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  • 时间2021-07-23
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