中医内科学消渴.ppt

消 渴
1
精选ppt课件最新
病例1
陈某，男，35岁，近一个月来觉口渴，喝水较多，食量较前增加，体重较前下降2KG，尿多。因而去医院就诊，查：。↑
病例2
某女，65岁，在某大医院确诊糖尿病10年，近3年发现高血压，时有头晕。3天前起床时发现右侧肢体乏力，走路时须拖动患肢，言语含糊不清。PE：BP160/90mmhg,口角歪斜，右上肢肌力3级，右下肢肌力4级。
辅查：头颅CT示多发性腔隙性脑梗塞
空腹血糖20mmol/l ↑
2
精选ppt课件最新
病例3
张XX，男，60岁，某院医生，某日突然觉双目视物不清，尤以右眼为甚，遂住院检查。检查发现双侧视网膜呈糖尿病改变，空腹血糖12mmol/l。 ↑
病例4
某男，45岁，确诊2型糖尿病6年。某日开始觉眼睑、双下肢浮肿，逐渐加重，尿渐少，疲倦，手脚不温，遂住院。PE：水肿Ⅱ。，辅查：尿分析白蛋白5g/L ↑,血白蛋白23g/l↓,肝肾功能正常。
3
精选ppt课件最新
病例5
刘某，男，35岁，右足趾红肿溃烂3天 。
患者有1型糖尿病史近20年，一直坚持用胰岛素治疗。四天前因剪趾甲后，次日即发现右足大拇趾红肿疼痛，用过红霉素软膏后未见效果，第四天见足趾末端发黑、溃烂，ºC，即来医院就诊，收入院治疗。经5天保守治疗，患者创口溃烂加重，并向上蔓延，为保全性命，送病者到外科做了患肢截肢术。
4
精选ppt课件最新
5
精选ppt课件最新
【概说】
一、概念
　　消渴是以多尿、多饮、多食、
乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。
　　古代亦称“消瘅”、“肺消”、“膈消”、“消中”等
6
精选ppt课件最新
二、古代文献
《灵枢·五变》：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”。
《外台秘要·消中消渴肾消》：“渴而饮水多，小便数，有脂，似麸片甜者，皆是消渴病也。”，“每发即小便至甜”；“焦枯消瘦” 。
《诸病源候论·消渴候》：“其病变多发痈疽”。
【概说】
7
精选ppt课件最新
【概说】
二、古代文献
《宣明论方·消渴总论》：“故可变为雀目或内障”。
《儒门事亲·三消论》：“夫消渴者，多变聋盲，疮癣，痤疿之类”；“或蒸热虚汗，肺痿劳嗽”。
《证治准绳·消瘅》：“渴而多饮为上消；消谷善饥为中消；渴而便数有膏为下消”。
8
精选ppt课件最新
【概说】
三、证候特征
1.“三多一少”

9
精选ppt课件最新
【概说】
四、与西医学的联系
消渴病与西医学的糖尿病基
本一致。西医学的尿崩症，
因具有多尿、烦渴的临床特
点，与消渴病有某些相似之
处。
10
精选ppt课件最新