浅谈手术室预防医院感染的护理措施.doc

浅谈手术室预防医院感染的护理措施.doc浅谈手术室预防医院感染的护理措施
医院感染是指患者入院时不存在的也不处于潜伏期而在医院发生 的感染，包括在医院内获得而于出院后发病的感染［1］。随着医学科学 的发展使外科手术的复杂程度和手术范围的广泛程度越来越高，因而 对患者肌体损伤和免疫能力的抑制也相对增加，术后感染不仅增加患 者的痛苦，还影响到医院的床位使用率和周转率，同时还增加了医院 和患者个人的经济负担，因此，手术室是防治院内感染的重点科室， 如何控制医院感染在现代医疗环境下显得尤为重要。主要防范措施有 以下几方面：
1无菌物品的监控
无菌物品使用前必需认真检查包装密封性是否符合要求，有无破 损、潮湿、字迹不清、灭菌日期已过等情况［2］。物品的消毒灭菌由专 人负责，无菌包标明灭菌日期和有效期，按有效期顺序先后放置，便 于使用和查对。
2术中无菌操作的监控
手术中严格执行无菌操作是控制医院感染和保证手术成功的关 键。术中不仅要严格无菌技术更要在此基础上熟练、快捷、准确、默 契地配合每一例手术，同时还要监督手术医生的无菌操作。
3控制术中人员流动
严格限制手术室内人员数，尽量避免非手术人员进入，参观者按 规定着装，保持距离，不可来回走动及随便进入另一手术间，有效减 少空气中尘埃的流动性，减少感染发生率。
4麻醉中使用物品的监控
麻醉时尽可能使用一次性物品，如需重复使用的物品要做好清洁、 消毒、高压或低温灭菌，做到一人一消毒，严禁不经消毒反复使用。 麻醉物品消毒不彻底会造成交叉感染，给患者带来不必要的痛苦，因 此加强麻醉用物管理也是院感监控的重点。
5特殊感染手术的管理
术前如确诊为特殊感染手术，如绿脓杆菌、各型传染性肝炎、破 伤风、气性坏疽和艾滋病等，应设在感染手术间。与手术无关的物品 尽量不放在手术间，所需物品尽量备齐，术中如需添加物品，应由室 外传递，室内人员不可随意外出［3］。术中所使用的器械、物品均应先 经有效消毒后再清洗，无菌物品实行双消毒制度，即先消毒、后清洗、 再灭菌。一般化脓性手术类的敷料应单独包裹送洗消毒，其他感染手 术(厌氧