健康信息采集健康档案.pptx

健康信息的采集——健康档案和体检
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主要内容
第一节、信息的概念
第二节、居民健康档案
第三节、健康体检
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第一节、信息的概念
信息：经过加工过的数据，它对接受者有用，对决策或行为有现实的、潜在的价值。
信息的四种形态：
数据（专指数字信息，信息社会泛指所有数据）
文本
声音
图像
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第一节、信息的概念
现代信息技术：利用计算机进行信息处理，利用现代电子信息技术从事信息采集、存储、加工、利用以及相关产品制造、技术开发、信息服务的新学科。
物联网技术
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信息收集
健康管理相关信息主要来源于各类卫生服务记录。常见三个方面：
卫生服务过程中的各种服务记录；
定期或不定期的健康体检记录；
专题健康或疾病调查记录。
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信息收集
卫生服务记录表单，卫生服务记录的主要载体。
具有医学效力和法律效力。
统一规范的表单利于日后使用和统一管理。
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信息收集
信息收集是指对事物运动过程中所产生的信息，通过一定的渠道，按照一定的程序，采用科学的方法，对真实、实用、有价值的信息进行有组织、有计划、有目的采集的全过程。
健康管理信息收集的方法：
访谈法——问诊、单独访谈
实地观察法——体检
问卷法——基本情况、行为方式、对事件的态度和其他情况。
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第二节、居民健康档案
健康档案是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进）过程的规范、科学记录。
定义：居民健康档案是以个人健康为核心，动态测量和收集生命全过程的各种健康相关信息，为满足居民个人健康管理需要而建立的信息资源库。
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四
个
要
素
贯穿整个
生命过程
涵盖各种
健康相关因素
以个人健康
为核心
信息多渠道
动态收集
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健康档案是卫生保健服务中不可缺少的工具。是基层开展“六位一体”卫生服务的重要保证，它是居民健康管理过程的规范、科学记录。
健康管理：疾病防治、健康教育、健康促进
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