高压氧疗法
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1、概述
高压氧所治疗的疾病遍及临床各个学科,包括内科、外科、妇产科、儿科、神经内科、神经外科、五官科、矫形科、职业科、烧伤、创伤、潜水、老年病以及运动医学等。
此外,高压氧医学还涉及高压容器、供氧气设备、空调、照明、通讯、监测、监视等工程技术学科以及安全消防等重要专业。
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2、定义
(一)高压氧:机体处于高气压环境中所呼吸的与环境等压的纯氧.
(二)高压氧疗法(HBOT): 利用吸入高压氧治疗疾病的方法.
高压氧治疗:一般系指在高于1个标准大气压的环境下吸氧进行治疗,但不同地区大气压强并不一致,例如拉萨地区大气压强仅为标准大气压的65%.因此准确的说,高压氧治疗应以地方大气压为基准.
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(一)高气压医学萌芽:
英国医师Henshaw于1662年使用压缩空气治疗疾病,认为高气压可以帮助消化和治疗某些肺部疾病,此即高气压医学的萌芽.
(二)氧气的发现与应用:
1775年英国的Priestley从***中提取了氧气,次年法国人Lavoisier从空气中分离出氧气,根据希腊语"可生酸"的意义,将氧取名为"Oxygen".1795年Beddoes发明了吸氧装具并将氧气用于临床救治工作.
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(三)高气压医学发展
1834年,法国人Junod建造了一个铜舱,~,.
1860年,,并在舱内同时吸氧,认为有苏醒早,不发生窒息等优点.
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(四)高压氧医学发展
1. Valenzuela(1887年)第一次成功地在加压舱内用纯氧治疗疾病.
2. Cunningham( 1928年)建造了有史以来最大的加压舱,5层楼高,,由于当时对高压氧治疗机制,适应证,氧中毒等认识不足,故未能取得理想的疗效,后期仅用于治疗减压病.
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3. 近代高压氧医学 :20世纪50年代以后高压氧医学获得稳定而迅速的发展.
1950年Paek等人用高压氧治疗一氧化碳中毒和液氧菌感染,取得极好疗效;1956年荷兰人Boerema将高压氧用于心脏植式手术取得了成功;1960年Boerema发表了"无血生命"(Life without blood)的论文,,人们对高压氧的生理作用,治疗机理,,研制成功空气加压舱,氧气加压舱,手术舱等多种舱型,较好地满足了临床治疗需要. 截止目前世界各地共设有氧舱2万台左右.
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4 、术语
治疗舱 : 在高于大气压的密闭舱内,患者通过面具呼吸氧气而进行治疗的设备
手术抢救舱: 在高于大气压的密闭舱内,患者通过呼吸氧气而实施手术或救的设备
过渡舱 : 在治疗舱或手术抢救舱处于高于大气压的状态下,能使医务人员或患者在同等气压下出入的设备。
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4 、术语
递物筒 : 在治疗舱或手术抢救舱处于高于大气压的状态下,为舱内外递送医疗物品而设置的装置。
舱室气密性 :氧舱总装完成后,在不同气压下,舱室的泄漏率。
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4、 术语
面罩呼吸系统阻力
吸氧阻力 以额定压力和流量供氧时,面罩负压阀门与供氧管路及附件所产生的总合阻力。
呼气阻力 排氧系统处于额定工作状态时,面罩正压阀门与排氧管路及附件所产生的总合阻力。
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