全髋关节置换术护理查房PPT课件.pptx

手供一体11月护理查房
髋关节置换术的手术配合
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目录
1、髋关节置换术的相关定义
2、患者病情介绍
3、手术过程及配合
4、围手术期护理
5、讨论：外来器械的管理
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定 义
人工全髋关节置换术：是用人造髋关节置换所有髋关节,以重建关节运动功能的一种修复手术。
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髋关节周围组织解剖图
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适应症
1、创伤髋关节骨性关节炎或类风湿关节炎造成关节疼痛及活
动受限，严重影响工作和生活者。
2、类风湿性关节炎，髋关节强直，病变稳定者。
3、股骨头无菌性坏死，股骨头严重变形、塌陷并继发髋关节
性关节炎，累及髋关节的某些骨肿瘤。
4、陈旧性股骨颈骨折股骨头坏死并发髋关节性关节炎者。
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禁忌症
1、全身情况差或有严重并发症者，髋关节或身体其他部位存在活
动性感染者。
2、全身或局部严重骨质疏松或进行性骨丧失性痉挛。
3、神经营养性髋关节病。
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患者信息
病人姓名：夏敬英 住院号：16036630 性别：女
年龄：71岁 科室：骨三科-28床
主诉：右髋关节疼痛，活动受限1年，加重1个月，难以行走。
入院时生命体征：T：℃ P：65次/分 R：19次/分
Bp：140/78mmHg 神志清楚。
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手术过程及配合

入室时生命体征： T：℃ P：68次/分 R：18次/分 Bp：138/80mmHg
麻醉方式：全麻
手术体位：侧卧位（健侧卧位，患侧朝上）
手术时间：2小时10分钟
出室时生命体征 ： T：℃ P：70次/分 R：125/70次mmHg
呼之能应，安全送返至病区。
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体位安置图
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手术过程及配合
一：常规消毒铺巾，23#刀片切开皮肤，逐层筋膜，钝性分离臀部肌肉达髋关节囊，
并根据具体情况保留关节囊与否切开。
二：暴露手术野，常规准备髋臼拉钩/方头拉钩/斯氏针。
三：曲髋内收位即可脱位髋关节。
四：截骨，并用取头器取出截下的股骨头。
五：削磨髋臼，髋臼锉由小到大依次打磨，削磨髋臼至髋臼壁周围露出健康骨松
质为止。
六、安装髋臼试模，选择与最后一次髋臼锉型号相同的髋臼杯，将髋臼杯安装底
盘与螺纹内接杆连接，完成整体相连。选择合适的内衬轻扣人内，并检查内
衬以确保其牢固性。
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