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供肾质量评估.pptx

文档分类：医学/心理学 | 页数：约40页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

供肾质量评估
1
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目的
尽量避免原发性无功能（PNF）
提高器官使用率
预测供肾存活时间，指导受者选择
预测DGF发生概率，有利于早期干预
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一、临床评分
二、供肾活检
三、机械灌注数据
3
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临床评分
1、标准供体（SCD）/扩大标准供体（ECD）
理想SCD：①年龄10~39岁；②死亡原因为非脑血管疾病；③血肌酐＜133μmol/L；④无高血压
ECD：①年龄＞60岁；②年龄50~59岁，符合以下3项中的2项：①死因为脑血管疾病；②血肌酐＞133μmol/L；③高血压
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年龄（岁）
相对危险
血肌酐＜133μmol/L
血肌酐＞133μmol/L
无高血压
高血压
无高血压
高血压
死亡原因为非脑血管疾病
0~9

-
10~39

40~49

50~59

60+

死亡原因为脑血管疾病
0~9

10~39

40~49

50~59

60+

5
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相对危险度：暴露组的危险度（测量指标是累积发病率）与对照组的危险度之比。暴露组与对照组的发病密度之比称为率比
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2、DDS评分系统：
临床资料：供体年龄、高血压病史、终末肌酐清除率、HLA错配、死亡原因
特点：目前应用广泛；可预测DGF及移植后3月和12月的肾功能
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9
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3、KDRI：
主要用于预测移植肾存活时间，有助于挑选合适受者
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