医学影像诊断原则和正确书写医学影像诊断报告PPT课件.ppt

总论
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第三节 医学影像诊断原则和正确书写医学影像诊断报告
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医学影像诊断原则
医学影像诊断是临床诊断的重要组成部分，常具有举足轻重的地位。医学影像诊断的正确与否，直接关系到病人是否能够获得及时、合理、有效的治疗。在医学影像诊断中，为了达到正确诊断这一目的，必须遵循一定的诊断原则和诊断步骤 。
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医学影像诊断原则
（一）熟悉正常影像表现
（二）辨认异常影像表现
（三）异常表现的分析归纳
（四）结合临床资料进行综合诊断
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熟悉正常影像表现
熟悉不同成像技术和检查方法的正常影像表现非常重要，这是辨认异常表现的先决条件。
人体各个系统和部位常常存在一些解剖上的变异。
在不同性别和年龄组的器官和结构之间亦可存在差异。
在不同成像技术和检查方法中，图像上还可产生不同程度和形式的伪影。
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熟悉正常影像表现
作为一名影像诊断医师，不但要熟悉各种成像技术和检查方法的典型正常表现，而且还应学****和掌握诸如上述所谓“不典型”正常表现，避免将它们误为异常而导致错误诊断。
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辨认异常影像表现
辨认图像异常表现是以熟悉正常影像表现为前提条件的。在此基础上，发现受检器官和结构的形态、密度、回声和信号强度是否发生改变
当发现图像有不正常表现时，应进一步运用所掌握的知识确定是否代表病理改变所引起的异常表现。
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辨认异常影像表现
为了不遗漏图像上的异常表现，应有序、全面、系统地进行观察，并养成良好的阅片****惯。例如，在阅读胸片时，应由外向内依次观察胸壁、肺、肺门、纵隔、心脏，在观察肺部时，亦应自肺尖至肺底、自肺门到肺周有顺序地进行观察。
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辨认异常影像表现
CT和MRI检查时，获得为数众多的图像，对每幅图像亦都需要认真、仔细的观察，即使是通过图像后处理所获得的重组图像或三维图像，阅读时也要参考源图像，只有这样才不致于遗漏和忽略明显或不明显的异常表现
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异常表现的分析归纳
① 病变的位置和分布：
② 病变的数目：
③ 病变的形状：
④ 病变的边缘：
⑤ 病变的密度、回声和信号强度：
⑥ 邻近器官和组织改变：
⑦ 器官功能的改变：
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