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医患纠纷的预防
中华医院管理学会误诊误治研究会副主任委员
《中国农村医学》杂志名誉主编
《临床误诊误治》杂志副主编
刘
振
华
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学术档案
刘振华 现任中华医院管理学会误诊误治研究会副主任委员（常务）,《中国农村医学》杂志名誉主编，《医学与哲学》杂志特邀编委,中国自然辩证研究会医学哲学专业委员会委员，《临床误诊误治》杂志副主编、《中国误诊学杂志》顾问。
1983年，发表“中年人疾病与中年病学初探”，提出中年病学设想，此后，主编出版《中年人心理与疾病》。
1993年，主编出版首部《误诊学》专著，80余万字。
1995年，主编出版首部《肿瘤预后学》专著，135万字。
2000年，获全国医学与哲学吴孟超杯奖。
2004年，主编出版《医患纠纷预防处理学》专著70万字。
2005年，主编出版《医学人才学》专著70万字。
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概述
需要弄清的几个概念：
一、医患双方在医疗过程中医患之间所发生的矛盾纠葛。
二、医患纠纷≠医疗事故。
三、医患纠纷≠医疗差错。
四、发生纠纷可能有医疗问题，也可能没有任何医疗问题。
五、医患纠纷已经超越了医疗之外，是一个十分广泛的领域。
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范围广泛而复杂
医疗事故
差错（10％）
护理行为
知情告知
药制调剂
辅助检查
后勤保障
服务态度（50％）
其它原因
社会心理
监护原因
经济原因（30～35％）
医疗纠纷
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不愿看到的现实
近一百年来医患关系发生了变化，一是医疗发展成了一种产业，越来越需要强大的经济支持；二是医务人员也日益重视经济收入，医疗成了一种获取利益的手段；三是患者的医疗费用日益增加，从而出现了医患双方的利益冲突。朋友→利益，有求→买卖，信任→警惕，济世→经商。
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并非中国独有
医患纠纷是一个世界现象，西方国家比我国还严重。美国：据报道，美国每年有十万人死于医疗事故，这个数字相当于车祸和爱滋病的总和，年损失达290亿美元。
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澳大利亚
通过对28家医院住院病人的调查，%的患者在住院过程中曾蒙受到较严重的医疗缺陷。并且认为其中51%是可以避免的。
德国每年有10万起医患事故。
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我国台湾
据统计，11%的医师在最近一年里曾遇到医患纠纷。26%的医师在过去的5年中曾遇到医患纠纷。44%的医师在行医生涯中遇到医患纠纷，因此台湾的医务界在胆战心惊之余，惊呼：即使华佗在世也无法避免44%的医患纠纷。
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国内现状
自90年代以来呈逐年上升的势头，每年的纠纷案件几乎呈倍数增长。同时，纠纷的性质严重、影响面大、定性难、结案难，造成矛盾激化，发生殴打医务人员，毁坏医院设备者时有发生。上海市60所医院调查统计5年中殴打医务人员事件的49起；某医院一年当中大规模的打砸事件就有10起，另有一所部队医院两年中发生大的纠纷案件50余起；某市中心医院一年当中有24起。
从发生的面来看，农村高于城市，大医院小医院均有发生，并且关注的人多，社会影响面大，成了社会关注的热点，成了医院最感头痛的问题。
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一、社会原因
1、社会法律意识增强
2、失实的媒体炒作
3、医患利益矛盾突出
4、医学知识不普及
5、体制改革与转型
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