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脉搏血氧饱和度课件.docx


文档分类:医学/心理学 | 页数:约4页 举报非法文档有奖
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脉搏血氧饱和度 脉搏血氧饱和度 SpOSpO 2 2 监测及其临床意义监测及其临床意义 1 提提 纲纲 l SpO2监测原理及应用前提 l 临床应用范围及意义 l SpO2的正常值及影响因素 l SpO2监测的评价 2 历历 史史 l1 血氧饱和度 SaO2 测量已有近 年的历史 l2 年代初因为成功地利用了自 然脉搏测定血氧饱和度并制成脉搏 血氧饱和度仪 Pulse Oximeter 简称 POM 3 SpOSpO 2 2 监测原理及应用前提监测原理及应用前提 lPOM 是以分光光度测定法对每 次随心搏进入手指及其它血管丰 富组织内的搏动性血液里的血红 蛋白进行光学和容积测定 4 两个物理原理两个物理原理 l氧合血红蛋白与还原血红蛋白有不同的 吸收光谱 前者对可见红光 波长 nm 吸收较多 而后者对红外线 波 长 nm 吸收较多 亦即氧合血红 蛋白为鲜红 非氧合血红蛋白为暗红这 一事实 用分光光度法测定红外线吸收 量与红光吸收量的比值即能直接确定血 液的氧合程度 5 两个物理原理两个物理原理 lPOM 对局部 如手指 因搏动 的小动脉血流产生的容积变化进 行容积测定 并显示脉搏容积图 正常的静脉和毛细血管 骨骼 是不搏动的 而无容积变化 6 应用范围及意义应用范围及意义 l临床麻醉和术中的应用 lSaO2小于 时 如不 用POM则只有一半的医生 发现 7 应用范围及意义应用范围及意义 l在PaO2小于 mmHg 型呼 衰 时 氧离曲线在陡直部 SaO2下降急剧 其变化较PaO2 更为灵敏 能在症状或体征出现 之前作出诊断 因此 用POM 连续监测可早期发现低氧血症 8 麻醉及手术中应用麻醉及手术中应用 l 术前呼吸功能估价 慢性呼吸系统 疾病 神经肌肉疾病 吸烟及肥胖病人 l 麻醉诱导和气管插管时 l 预防和及时发现麻醉失误和机械故 障 l 单侧肺通气和气管手术 9 麻醉及手术中应用麻醉及手术中应用 l 由疾病或麻醉 手术后所致 低氧血症 l 作为气管拔管的参考 l 术毕及术后早期监测 10 PACUPACU ICUICU病人的监测病人的监测 l 呼吸衰竭病人监测 l 机械通气调节 l 其它治疗 l 血液透析 胸部物理治疗 药 物雾化吸入 支气管检查以及病 人体位改变等 11 内科呼吸治疗中的价值内科呼吸治疗中的价值 l 呼吸监测 l 应用于睡眠时氧合功能 研究 l 肺功能实验室和治疗中 应用 12 围产医学及小儿医学应用围产医学及小儿医学应用 l新生儿第 天SpO 2应 l第 天SpO2为 l目前POM 仍在婴幼儿手术麻醉 中应用最多 13 其它方面及前景其它方面及前景 l POM估计桡 尺 足背 颈后动脉 的侧枝循环血流 l 家庭氧疗或在康复病房中 l 用于断肢 断指 趾 再植后的血运 及氧合情况监测 14 SpOSpO 2 2 的正常值的正常值 l海平面测定SaO2的正常值为 l 一般认为 表示氧 合良好 15 SpOSpO 2 2 读数的意义读数的意义 lSpO2 定为低氧血症 PaO2 mmHg lSpO2 时定为严重低氧血症 PaO2 mmHg 14 12 15 l PaO2 mmHg时 因氧离

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  • 时间2021-07-25