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格林手术治疗复杂先心病PPT教案.pptx

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文档列表 文档介绍

会计学
1
格林手术治疗复杂先心病
实验推测右心房可以完成支持肺循环的泵功能
实验研究证明右心旷置术是可行的
Glenn1954进行了腔静脉肺动脉吻合的实验及临床研究。
根据同一原理，Fontan于1968年首次为一例三尖瓣闭锁病人进行了右心房肺动脉转流术。
Francis M. Fontan, .

The Fontan procedure was
first performed in 1968 by
Dr. Francis Fontanto treat
tricuspid atresia.
历史回顾
历史回顾
W. L. Glenn

1954年进行了腔静脉肺
动脉吻合的实验及临床
研究。
历史回顾
Azzolina
1972年Dr. Azzolina
把上腔静脉肺动脉端侧
吻合用于临床
历史回顾
A Hopkins

静脉肺动脉端侧吻合用于
临床，使上腔静脉血流入
两肺而不仅仅只流入右肺。
并成为一种定型的姑息性
手术方式。
历史回顾
经典Glenn分流术
优点
1、减轻心脏负荷
2、无肺血管阻塞改变
3、分流静脉血
缺点
1、静脉侧支旁道形成
2、肺内动静脉瘘
3、区域性肺灌注异常
4、吻合口拆除困难
历史回顾
双向腔肺动脉吻合术
优点
1、吻合口足够大
2、保持左右肺动
脉连续性
历史回顾
搏动性双向腔肺动脉吻合术
特点
附加肺动脉搏动性血流
优点
1、降低肺血管阻力
2、减轻肺内动静脉瘘形成
早期通常在CPB下完成
历史回顾

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