妈富隆在治疗痤疮中的作用医学PPT课件.ppt

妈富隆在改善皮肤方面问题的应用
1. 激素在痤疮形成中的作用2. 新一代口服避孕药孕激素的发展及其选择 性指数变化 3. 口服避孕药在改善痤疮方面的临床应用
激素在痤疮形成中的作用
SHBG
ñ
雌激素
CBG
ñ
ð
游离
睾***
ò
CP
ñ
SHBG
ò
孕激素/雄激素
CBG
=
ð
游离
睾***
ñ
CP
=
Anderson 1974
SHBG=性激素结合球蛋白; CBG=皮质类固醇结合蛋白; CP=铜蓝蛋白
口服避孕药的发展——孕激素
1960s 去氧炔诺***等
1970s 左炔诺孕***，炔诺肟脂等
1980s 去氧孕烯 & 孕二烯***
孕激素的选择性指数(S I)*
孕激素活性：与孕***受体(PR)的结合亲和力
雄激素活性：与雄激素受体(AR)的结合亲和力
选择性指数(SI)：
与PR结合亲和力
与AR结合亲和力

选择性指数越大，孕激素活性越大，
副作用越小
SI
=
* 参考文献：Rekers et al. Contraception into the next decade. Carnforth, Parthenon Publ Group, 1988
不同孕激素的选择性指数（SI）
参考文献：Kloosterboer, et al. Contraception. 1988
妈富隆
口服避孕药改善痤疮的机制
增高SHB***平
降低游离睾***水平
口服避孕药在改善痤疮方面的临床应用
妈富隆®对SHBG的影响
Liukko et al. 1988
(N=17)
400
350
300
250
200
150
1
00
50
0
月数
24
3
6
12
18
nmol/l
治疗前
妈富隆与LNG对SHB***平的影响
200
150
1
00
50
0
*
治疗前
3个周期
Fertility and Sterility 1984
SHBG nmol/l
妈富隆
(N=10)
150 LNG / 30 EE
(N=10)
* p<
提示妈富隆可改善痤疮，且应坚持服用3个以上周期