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螺旋CT在肠梗阻诊断中的价值分析
 
   
 
 
 
 
 
 
 
     
 
 
 
 
 
【摘要】目的：对螺旋CT在肠梗阻诊断中的价值进行分析和探讨。方法：以我院影像科2019年1月-2020年8月收治的65例肠梗阻患者为对象，分别使用螺旋CT和DR对其进行诊断，以手术病理结果为金标准，对比两种检测方法的检出率、诊断准确率。结果：以手术病例结果为金标准，%，%，数据比较差异不显著(P>)。螺旋CT和DR对于患者梗阻部位、%、%、%%、%、%，以上数据的比较差异均有统计学意义(P<)。结论：在肠梗阻诊断中螺旋CT有较高应用价值，不仅有着较高的检测准确率，同时相较于传统DR检测，能够进一步提升对于患者梗阻部位、性质以及程度的检测符合率，可为临床疾病的及时诊疗提供可靠依据，值得推广应用。
关键词：螺旋CT；肠梗阻；诊断；价值
肠梗阻具有起病急、病程进展快的特点，及时的确诊是为患者正确治疗黄金时间、保证治疗效果的关键[1]。影像学检查是当前临床早期检测肠梗阻的主要手段[2]。对此，文章以我院影像科2019年1月-2020年8月收治的65例肠梗阻患者为对象，通过对患者分别进行DR和螺旋CT检测的方式，分析探讨了螺旋CT在肠梗阻诊断中的价值。现报道如下。
资料与方法
一般资料
在我院影像科2019年1月-2020年8月收治的肠梗阻患者中选取65例，临床伴随不同程度地呕吐、腹胀、腹痛等症状，后经手术病理结果检查后全部确诊为肠梗阻。包括37例男性、28例女性，年龄在24-67岁之间，平均年龄为（ ±）岁。研究开展前，就研究方法、目的以及可能出现的不良反应等对患者充分告知，患者在知晓后自愿参与研究并签署同意书，本院伦理会批准。
方法
对65例患者分别进行DR检查与螺旋CT检查，检测开始前详细告知患者注意事项，获取患者理解与支持，保证检测顺利进行，保证检测结果的有效性，具体检测方法如下：
DR检查。本次检查所用射线诊断系统由德国西门子公司生产，型号为AXIOMIconosR200X。以前位摄影的方式完成检查，叮嘱患者屏气，从患者膈肌处开始扫描至耻骨联合。扫描完毕后，对窗宽、窗位以及对比度进行调整优化，打印。
MSCT检查。本次扫描所用的是Philips Brillisance16排CT扫描机，在扫描开始前，对患者行胃肠减压操作，结合患者个体情况给予其泛影葡***水溶剂等对比剂口服。本次研究中的65例患者，共4例患者服用了浓度为1%的泛影葡***水溶剂。延迟1h后开始检查扫描，协助患者取仰卧位，扫描层厚调整为10mm，间距调整为10mm，从患者膈顶处开始扫描一直延续至耻骨联合水平。
检查完成中，两种方法的检查结果均在双盲条件下交由两位临床工作经验在5年及以上的影像学医师分析。对于存在分歧的病例，先有两位医师共同讨论，若仍无法达成一致，则邀请第三位医师加入得出最终结论。
观察指标
以手术病理检查结果为金标准，比较两种检测方法的检测准确率以及对于梗阻部位、性质和程度的检测符合率。
统计学分析
使用统计学软件SPS