经方应用医案3则-论文.pdf

◎ 第卷年第月期·总下第半月期刊
问盘 向右侧 突出。纳可 ，夜尿 ～次 ，大便 正常 ，舌淡 活、桂枝偏行肩臂 以温经散 寒、活血 止痛。诸 药共 奏祛
胖 、苔厚 白腻 ，脉弦 细 。证 属 肾阳不 足 、寒 湿凝滞 、瘀 风散寒、益气养血 、温经活血 、通络止痛之功。
血 阻络 。治 以温 。肾助 阳、散寒除湿 、温 经活血 、通络 止 现代有关药理研究表明，芍药有较好的解痉作用 ，甘
痛 。处方 ：白芍 ，炙 甘草 ，制 附片 先煎， 草的水提取物中分离出强抗痉挛成分直接作用于平滑肌和
当归 ，鸡 血 藤 ，川芎 ，独 活 ，干姜 ， 骨骼肌的末梢神经。芍药甘草汤对横纹肌 、平滑 肌的挛
砂仁 后下，杜 仲 ，狗脊 ，威灵仙 。嘱 急 ，不管是 中枢性的或未梢性的均有镇静作用，对身体 的
患者卧硬板床休 息 。药服 剂 ，疼痛 明显减轻 ，继 以上 挛急有效 ，不仅针对表浅性 的躯干和四肢的横纹肌 ，对深
方加***羊藿 ，服 剂 ，诸症消失 ，功能活动正常。 部平滑肌性脏器也能缓解其挛急 ，制止其疼痛陵。
按 ：腰 为肾之府 ，肾精渐耗 ， 日久及 阳，失于温养， 总结 ：产生痛证的原 因很 多 ，表现多种 多样 ，但从
寒湿凝滞，瘀血 阻络 ，可见腰 、下肢 等疼 痛 ，夜 间痛甚； 总体来说 ，其病机可概括为 “不通则痛” 和 “不荣则痛 ”
失于 固摄 ，可见夜尿频 多；舌淡胖、苔厚 白腻 、脉 弦 细 两种 ，所应该注意的是 ，“不通则痛”和 “不荣则痛”不
乃 阳虚失温 ，寒湿 内蕴之 征。药用 白芍、炙甘 草配 以制 是完全独立 的。在疾病 的进展 中，二者可 同时存在 ，或
附子 ，温阳散寒 除湿、舒 筋缓急 ；干姜、砂仁温运 中焦 ， 相互影响 ，或相互转化 。以此 为依据 ，治疗痛证 时使之
增散寒除湿之功 ；杜仲 、狗脊 、***羊藿温 肾助 阳；当归、 “通而不痛”和 “荣而不痛