经尿道膀胱肿瘤切除术
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病史信息:
1、患者女性,75岁,因“间歇性无痛性肉眼血尿1周”就诊入院;
2、入院时专科检查未见明显阳性体征;
3、2015-06-01本院门诊泌尿系统超声检查提示膀胱三角区偏右侧27mm×14mm×18mm实性占位;
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入院后检查:
1、尿细胞学检查3次均为阴性;
2、CTU检查显示膀胱后壁实性占位,25mm×11mm大小;盆腔未见明显肿大淋巴结,双肾、输尿管未见明显异常;
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CTU表现
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2015-06-05膀胱镜检查见膀胱三角区右侧直径约25mm大小菜花样肿块,无蒂,距右侧输尿管开口处约20mm;组织活检病理诊断为乳头状尿路上皮癌(低级别);
术前诊断:膀胱癌(非肌层浸润性)
诊断依据:1、膀胱肿瘤为原发、单发;2、肿瘤直径<3cm;3、活检病理诊断为低级别尿路上皮癌。
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手术方式选择:经尿道膀胱肿瘤切除术
术前准备:术前一天应用吡柔比星30mg 膀胱灌注
2015-06-11在硬膜外麻醉下行TURBT
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手术过程
手术过程
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手术切除肿瘤标本
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术后辅助治疗:吡柔比星30mg 即刻膀胱 灌注化疗
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