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急性阑尾炎影像诊断学PPT课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约36页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

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急性阑尾炎的MSCT诊断
MSCT diagnosis of acute appendicitis
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急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症首位。多数急性阑尾炎据其典型临床症状及体征可获得临床诊断，但误诊率仍较高，延误诊疗会造成严重并发症，MSCT检查可大大增加诊断敏感性。
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CT检查快捷、有效、正确、无创
CT检查解决的问题：
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解剖及生理
正常阑尾为一管状器官，长5-10cm，近端起于盲肠内后壁，远端为盲端，呈游离状态，可位于盲肠后、盲肠下、回肠后、回肠前或盆腔内。
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阑尾的尖端位置：A—正常位置B—盆位C、D—盲肠下位E—盲肠外侧位F—盲肠后位G—回肠前位H—回肠后位
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阑尾的组织结构：粘膜层、粘膜下层、环肌层、纵肌层、浆膜下层和浆膜层。粘膜与粘膜下层含有丰富的淋巴组织，这是阑尾感染常延粘膜下层扩散的原因。阑尾淋巴管与系膜血管伴行，引流至回肠淋巴结。
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阑尾的血供：由阑尾动脉供给。阑尾动脉是一个无侧支的终末动脉，当血运发生障碍时，容易导致阑尾坏死。
副阑尾动脉，源于盲肠后动脉，供应阑尾根部组织。
阑尾静脉经回结肠静脉与肠系膜上静脉回流入门静脉。
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正常阑尾CT表现
正常阑尾位于髂窝处，常位于回盲瓣下3cm处，盲肠后内侧
正常阑尾的CT表现：
位置多样
直径常小于6mm
内可见气体（20%）、塌陷（18%）、液体（4%）、密度混杂（58%）
阑尾壁厚常小于3mm
受腹腔内脂肪含量、周围肠管扩张程度的影响
MSCT上CPR能够直观、整体的显示阑尾。
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正常阑尾

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