慢性前列腺炎的防治PPT课件.ppt

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慢性前列腺炎的防治
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前列腺的解剖
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概述:慢性前列腺炎多发于青壮年、中老年男性
分类:
急性细菌性前列腺炎
慢性细菌性前列腺炎（5％）
慢性非细菌性前列腺炎(64％)
前列腺痛(31％)
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各类前列腺炎的特征
类型 名称 特征
Ⅰ 急性细菌性前列腺炎(ABP) 急性下尿路感染症状和全
身症状，菌尿
II 慢性细菌性前列腺炎(CBP) 反复发作下尿路感染，
细菌定位在前列腺
III 慢性前列腺炎／慢性骨 各种排尿症状和性功能异
盆痛综合征 常，骨盆区疼痛和不适
IIIA 炎症性CPPS EPS／VB3／精液中可见
多量的WBC
IIIB 非炎症性CPPS EPS／VB3／精液中WBC正常
IV 无症状炎症性前列腺炎(AIP) 活检／EPS／VB3／精液
呈炎性表现，但无临床症状
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一、慢性细菌性前列腺炎
病因：
1、前列腺内的尿液返流到前列腺小管及***管引起
2、前列腺分泌功能障碍
3、其他因素：细菌的直接浸润或来自直肠和痔静脉感染的细菌淋巴扩散；进一步的危险还包括没有保护的***、尿路感染、大肠杆菌引起的急性附睾炎、保留尿管及***套引流。
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慢性细菌性前列腺炎的致病菌
1、Proteus 变形杆菌属；
2、Enterobacter 肠杆菌属；
3、Serratia 沙雷氏菌属；
4、Pseudomonas aeruginosa 铜绿假单胞菌属；
5、Staphylococcus epidermidis 表皮葡萄球菌
细菌分布特点象复杂性尿路感染，一般主
要考虑G阴性杆菌。
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临床表现
1、尿路刺激症状：尿频、尿痛、尿急、夜尿增多、
排尿延迟、尿流变细、尿不尽感、尿后滴白等
2、疼痛症状：下背部疼痛、会阴部疼痛、肛门区疼痛、
***疼痛、下腹部疼痛、大腿内侧疼痛、睾丸疼痛及尿道
内的疼痛或不适等
3、性功能表现：勃起困难、难以维持勃起、***疼痛、
血精、早泄、阳痿、对***缺乏兴趣等。
4、精神症状：头昏、记忆力减退、焦急、失眠等
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诊断根据：
一、反复的尿路感染发作
二、前列腺按摩液中持续
有致病菌存在