手足口病诊治PPT课件.ppt

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主要内容
手足口病基本知识
流行概况
临床表现及治疗
预防控制措施
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手足口的病基本知识
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手足口病定义
手足口病(Hand-foot-mouth disease ＨFMD)
手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。
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流行病学特点
手足口病流行无明显的地区性，一年四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。
流行期间，可发生托幼机构集体感染和家庭聚集发病现象。
传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行，疫情控制难度大。
引起手足口病的肠道病毒有20多种，主要为小RNA病
毒科肠道病毒属的柯萨奇病毒、埃可病毒和新肠道病毒。
CoxA组的16、4、5、7、9、10 型，CoxB组的2、5、
13 型，以及肠道病毒71型（ Enterovirus 71 ）ECHO 13 （DNA）均为手足口病较常见的病原体。
引起重症手足口病的病毒主要是
肠道病毒EV71和CoXA16
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病原虽然型别多样，但有许多共同生物特性
●来源于人体，引起肠道暂时性感染，可由消化道和鼻咽部分离出病毒，在正常人体血清和血制品中可发现特异性抗体
●对***有抵抗力，20%***、4℃作用18ｈ，仍保留感染性
●病毒颗粒呈球形，直径20－30nm
●耐酸试验是区别肠道病毒与鼻病毒、口蹄疫病毒方法之一，，而后者不稳定
●对已知抗生素及化学治疗药物具有抗药性
● 75%酒精与5%来苏对肠道病毒无作用，对***、去***胆酸盐等不敏感
●对紫外线及干燥敏感
●氧化剂、甲醛、碘酒能使其灭活
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肠病毒特性
属微小RNA病毒科(picornaviridae)
无外壳、正20面体、直径30nm、内含一条单股RNA
不耐强碱、紫外线可降低病毒活性、56 ℃以上高温会失去活性
甲醛、***化物、酚等化学物质可抑制活性
控制传染源（现症患者，阴性感染者）
切断传播途径
保护易感人群
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传播途径