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rror和hr的异同.doc


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rror和hr的异同
先来理论性地解释一下三种值的定义,RR值为相对危险度(relative
ratio),适合于队列研究(前瞻性研究),是队列研究中暴露组的发病率与非暴露组的发病率之比。OR值即比值比(优势比,odds
ratio),是病例对照研究(回顾性研究)中常用的说明暴露因素与疾病之间关联强度的指标,其含义是暴露组的疾病危险度是非暴露组的疾病危险度的多少倍。HR(hazard
ratio)即风险函数比,是生存分析资料中用于估计因为某种因素的存在而使死亡/缓解/复发等风险改变的倍数。
举个最简单的例子来说明,就是吸烟与肺癌关系的研究。
(1) 在队列研究中,有如下四格表:
肺癌
非肺癌
吸烟组
a
b
不吸烟组
c
d
那么,计算的是相对危险度RR=吸烟组肺癌发病率∕不吸烟组发病率=(a∕(a b) ) ∕(c/(c d))=a(c d)
/c(a b)
(2) 在病例对照中,四格表如下:
肺癌组
非肺癌组
吸烟
a
b
不吸烟
c
d
由于不存在发病率的比较,因而有OR=肺癌组暴露率比∕非肺癌组暴露率比=(a∕c) ∕(b∕d)=ad∕bc。
(3)
以上两种分析方法都仅是分析吸烟和肺癌的关系,而在生存分析中,则又考虑了时间的因素,例如研究肺癌根治术后,有吸烟史患者和无吸烟史患者的预后,即n年生存率的比较,这时候就要用到HR,意义就是有吸烟史者的死亡风险是无吸烟史者的多少倍。由于要用到COX回归分析,需要用软件计算,比较复杂,在此不详细说明。
综上所述,RR、OR和HR的基本含义是相似的,即都是表示暴露的危险度是非暴露的多少倍,只是在不同的研究方法中具体计算不同。

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  • 时间2021-07-26