焦虑障碍诊治ppt课件.ppt

焦虑障碍的诊断与治疗
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焦虑障碍
焦虑及其本质
焦虑谱系障碍
焦虑障碍的分类
焦虑障碍的流行病学资料
焦虑障碍的危害
焦虑与抑郁的关系
焦虑障碍的可能机制
焦虑障碍的诊断与鉴别诊断
焦虑障碍的治疗现状
SSRI类药物的优势与不足
焦虑及其本质
焦虑是一种正常的情感反应
焦虑：指担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。一种内心紧张、害怕、不安的体验。
操作水平
焦虑水平
低
高
优
差
Yerkes-Dodson 曲线
病理性焦虑的判定
与现实处境不相称
不同程度的自主神经兴奋症状
感到苦恼，影响到其社会功能
短时间内无法消除
焦虑谱系障碍
广场恐怖
惊恐障碍(PD)
社交焦虑症
(SAD)
创伤后应激综合症(PTSD)
焦虑谱系障碍
单纯恐怖
强迫症(OCD)
广泛性焦虑症(GAD)
躯体疾病
其它精神疾病伴发焦虑
焦虑障碍的分类
42 神经症（ CCMD-3）
（恐怖症）
场所恐惧、 社交恐惧、 特定恐惧

惊恐障碍、 广泛性焦虑


躯体化障碍、未分化躯体形式障碍、疑病症、躯体形式植物神经紊乱、持续性躯体形式疼痛障碍

焦虑障碍的分类
F40-F48 神经症性、应激相关的及躯体形式障碍 （ICD-10）
F40恐怖性焦虑障碍
广场恐惧（伴有或不伴有惊恐发作）、 社交恐怖、 特定的恐怖
F41其他焦虑障碍
惊恐障碍、 广泛性焦虑障碍
F42强迫性障碍
F45躯体形式障碍
躯体化障碍、未分化躯体形式障碍、疑病症、躯体形式植物神经紊乱、持续性躯体形式疼痛障碍
F48其它神经症性障碍
神经衰弱
焦虑障碍（DSM-Ⅳ）的分类
焦虑障碍
躯体形式障碍☆
惊恐障碍（伴有或不伴有广场恐怖）
躯体化障碍
恐惧症：广场恐惧（不伴有惊恐发作史） 、 特定的恐怖 、 社交恐怖
未分化躯体形式障碍
强迫性障碍（OCD）
转换障碍（癔症）
广泛性焦虑障碍（GAD）
疼痛障碍
创伤后应激障碍（PTSD ）
疑病症
体像障碍
焦虑障碍的患病率
%，%
在存在有焦虑综合征的患者中，GAD占12%
惊恐障碍终生患病率在总人口：%；基层保健机构：21%
美国社交恐怖症的终身患病率3%～13%。
～ 1%，%；%
PTSD终生患病率约为：8%。 女性为10%；男性为5%
美国一般人群中约50%在一生中遇到创伤性事件 遇到创伤者发生PTSD的比率为10% ～ 20%
某些创伤发生PTSD的比率更高，如***后为50%。