阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果分析.doc

阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果分析


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　　【摘要】目的研讨急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗的临床效果。方法94例急性脑梗死患者，按照就诊住院单双号顺序分为常规组及实验组，每组47例。常规组采用阿替普酶静脉溶栓治疗，实验组采用阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗。比较两组患者的生活能力与神经功能缺损程度，临床治疗效果，血清炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]水平。结果治疗后，常规组Barthel评分为（±）分、实验组Barthel评分为（±）分，常规组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为（±）分、实验组NIHSS评分为（±）分。实验组患者的Bart hel评分高于常规组，NIHSS评分低于常规组，差异均具有统计学意义（t=、<）。%%，差异具有统计学意义（x2=11. 1481，P<）。治疗后，常规组IL-6水平为（±）ng/L、实验组IL-6水平为（±）ng/L，常规组hs-CRP水平为（±）mg/L、实验组hs-CRP水平为（±）mg/L。实验组患者的IL-6、hs-CRP水平均低于常规组，差异均具有统计学意义（t=、. P<）。结论急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗，可以在一定程度上提高患者的生活质量及神经功能，临床使用效果良好。
　　【关键词】阿替普酶;静脉溶栓;依达拉奉;联合治疗;急性脑梗死;效果分析
　　DOI： .ll-5547/
　　近些年脑血管病患者中70%以上为急性脑梗死，呈现动脉粥样硬化与血管内膜受损，导致动脉腔逐渐狭窄，脑供血明显不足，致使疾病发生。此病好发于50岁以上人群，且48h内会有急性神经缺损，各种生命体征骤然下降[]。当前主要治疗方案有溶栓治疗与联合药物治疗挽救缺血半暗带，促使机体功能尽快恢复。而临床中多数医生明确及时采取药物治疗措施的重要性，来控制急性脑梗死病情，改善预后[]。基于此，本次研究针对急性脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗，现已取得良好结果，详情如下。
　　1资料与方法
　　-2019年3月收治的94例急性脑梗死患者，按照就诊住院单双号顺序分为常规组及实验组，每组47例。常规组中男25例、女22例，-，年龄39-75岁、±）岁，平均住院天数（±）d，其中合并高血压患者12例、高血糖患者16例、心房颤动患者6例。实验组中男24例、女23例，--78岁，平均年龄（±）岁，平均住院天数（±）、高血糖患者15例、心房颤动患者7例。两组患者的性别、发病至住院时间、年龄、住院天数、合并症等一般资料比较，差异无统计学意义（P>），具有可比性。
　　
　　①经诊断，患者符合急性脑梗死诊断标准，且明确本次实验目的并自愿签署知情同意书;②患者在接受治疗期间并未服用过抗血小板凝结性药物;③并无明显溶栓禁忌证。
　　①对***物与常规治疗药物过敏者;②患有大型免疫性功能障碍患者或者精神症状严重者;③凝血功能障碍与基本资料不全患者;④脑梗死合并脑水肿、肿瘤与血管异常者。
　　，并检测心电图，观察病情，若已经发生感染迹象应在人院后第一时间给予抗感染药物，预防脑水肿药物，控制营养神经供给，保持血压稳定，保证治疗顺利实施。
　　，选择药物规格50mg/支，。其中lO%%***化钠溶液中，于10s内给予患者静脉推注，余下90%%***化钠溶液中，于1h内给予患者静脉滴注[]。给予药物后检查脑血管是否有凝血功能障碍，严密监控脑