病毒性肝炎
概述
概念:是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。
主要表现
疲乏、食欲减退、厌油
肝大、肝功能异常
可有黄疸
甲型和戊型表现为急性肝炎
乙、丙、丁型多表现为慢性肝炎
甲型肝炎病毒(HAV)
对外界抵抗力强
嗜肝RNA病毒
一、乙型病毒性肝炎
嗜肝DNA病毒科
电镜:3种形态
乙型(HBV)
嗜肝的双股DNA病毒
HBsAg和抗-HBs、
HBcAg和抗-HBc、
HBeAg和抗-HBe
抵抗力强,100oC 10分钟、高压蒸汽可灭活
HBV的抗原抗体系统
传染源
甲、戊
乙、丙、丁
急性期病人、隐性感染者
甲肝:发病前2周-发病后1周
(传染性最强)
急慢性患者、病毒携带者
传播途径
甲、戊
乙、丙、丁
粪-口途径,经消化道传播
体液
血液
垂直(胎盘)
流行病学特征
目前,我国HBs-Ag
阳性率约为10%
甲肝:秋冬季节发病
戊肝:雨季或洪水后
乙、丙、丁:无明显季节性
甲肝:多见于儿童
乙肝:15-30岁多见
戊肝:青壮年多见
HBs-Ag携带者:男>女,呈家庭聚集
急性肝炎: 分为
急性黄疸型肝炎
急性无黄疸型肝炎
慢性肝炎:
重型肝炎
淤胆型肝炎
肝炎肝硬化
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