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2018年湖南临床执业助理精神病学考点解析神经症及癔症.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约4页 举报非法文档有奖
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2018年湖南临床执业助理精神病学考点解析:神经症及癔症
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【考纲要求】
  。
  、鉴别诊断和处理原则。
  。
  、诊断要点和治疗原则。
  、诊断要点及鉴别诊断及治疗原则。
  、临床表现及诊断与鉴别诊断。
  【考点纵览】
  ,系由于明显的心理因素,如生活事件、内心冲突、强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组症状。
  、躯体感觉障碍及癔症性抽搐发作;其诊断要点是多数癔症患者有明显的人格障碍,发病前有明显的诱因,临床检查无器质性疾病的证据;治疗主要是对症,心理暗示或物理治疗。
  ,是焦虑症状以急性发作的形式表现出来,表现为焦虑症状重,持续时间短,有极度的惊恐,难以自控,伴明显的自主神经功能紊乱的表现。治疗药物有抗焦虑药物和抗抑郁药物,支持性治疗和行为治疗也有重要作用。
  ,是焦虑症状长时间存在的情况。
  ,强迫症状包括强迫观念和强迫行为;强迫症的诊断要点:符合神经症的一般特点,至少一项症状持续
  3个月以上,患者对强迫症感到苦恼并影响日常生活和工作。
  :药物治疗有三环类抗抑郁药、5-羟色***重吸收抑制剂(SSRI),苯二氮卓类药物;心理和行为治疗也起一定的作用。
  ;其诊断要点:以躯体症状为主,但相应的医学检查无证据,患者对躯体症状过分担心,并反复就医,患者的社会功能受到一定影响,病程至少持续3个月,排除其他疾病。治疗原则:无特效药物,可以根据患者的症状选择抗抑郁药、焦虑药或情绪稳定剂,辅以心理治疗和对症治疗。
  :易兴奋和易疲劳,情绪方面的问题,睡眠障碍,自主神经功能紊乱的症状,紧张性头痛等。
  :符合神经症的定义,有下列症状中的至少3项:衰弱症状、情绪症状、兴奋症状、肌肉紧张性头痛和睡眠障碍。神经衰弱是一个非特异的综合征,许多精神疾病、躯体疾病和神经系统疾病都可以出现这些症状,须注意鉴别。
  【历年考题点津】
  ,正确的说法是
  
  
  
  
  
  答案:D
  ,19岁,学生。近1年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断是
  
  
  
  
  

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