脑血管疾病防治PPT课件.ppt

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时间就是大脑
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什么是卒中？
卒中分类
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缺血性卒中
（脑梗死）
出血性卒中
如脑出血
定义：急性起病，由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征，并持续存在超过24小时。包括脑或脊髓血供不足（缺血性卒中，动脉或静脉）、自发性出血（原发性脑出血）和脑表面出血（蛛网膜下腔出血）等
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流行病学特点
与西方国家相比，我国脑血管病的发病
率和死亡率明显高于心血管病
寒冷季节发病率高，出血性卒中的
季节性更明显
脑卒中的危险因素分为可干预性
（如高血压、糖尿病等）和不可干预
性（如年龄、性别、种族）等
卒 中
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卒中典型症状-突发局灶性神经系统症状
笨拙或共济失调
眩晕
恶心呕吐
头痛
言语障碍
偏瘫，感觉障碍
典型症状
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不典型症状：
睡眠多
神经精神症状
肢体异常运动
某些孤立性症状（吞咽困难、构音障碍）等
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男患，58岁，以头迷恶心吐1天来诊。
无视物旋转，无耳鸣、耳聋，头晕为间断性，多为活动后加重，无头痛，无肢体活动不灵，无意识障碍。
入院后患者出现嗜睡状态，可以叫醒，能正常说话，但立刻入睡
神经系统检查：嗜睡，查体合作，双侧瞳孔等大正圆，D=，对光反射灵敏，眼球各向运动充分，无眼震及视物成双，额纹对称，双侧鼻唇沟基本对称，伸舌基本居中，双侧肢体肌力5级，肌张力正常，双侧共济运动查体稳准，深浅感觉粗查正常，BCR(L++R++),PSR(L++R++),Babinski sign(L-R+),颈强(-)。NIHSS：1
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入院时带入头CT（2015-2-19）左侧小脑半球低密度灶，梗塞？
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入院后头MRI（2015-2-22）
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缺血性卒中有预警吗？
TIA