什么是护理查房
护理业务查房分类:
临床护理查房
也叫专科护理查房,是通过责任护士对病人现存护理问题,措施及效果的汇报,查房者对病人的专科查体及交流,了解病人的护理效果,病人的需求,评价责任护士的工作质量及对病人的护理效果,对存在的问题提出修正意见的过程。 时间:一般在床头交接班时或治疗护理措施基本完成之后。(实用性,及时性!)
护理个案查房
是根据病人病情及医疗护理特殊状况的需要有划安排的,以解决复杂疑难问题为主要目标!
问题提出→讨论→修正
护理教学查房
责任护生报告,责任护士补充,带教老师护理查体,与病人及家属交流,对护理方案,措施,效果进行评价分析指导,对疾病涉及相关知识,前沿信息进行讨论讲解指导的过程。
目的:专科理论知识与实践结合能力的锻炼。
护理查房的目的:
病人获得高质量护理,责任护士得到高水平指导,其他参加者得到启发及知识更新的目的及作用。
护理查房的重心:
是如何更好的护理病人,而不仅仅是检查责任护士的工作质量,重心是病人。临床护士要时刻树立对人感兴趣,以病人为中心的护理理念,实行礼仪查房。
护理查房的概念:
护理专家,上级护师通过责任护士对病人病情,治疗护理效果的报告,本人对病人的体格检查,与病人及家属的交流沟通,在掌握病人全面资料的基础上,经过综合整理与分析,对病人的治疗效果,护理质量,护理难点,下一步的护理方案进行讨论、分析、指导、修正,同时评价责任护士护理措施、护理效果、整体护理的落实情况,以保证病人安全,改进,提升护理质量的过程。
名称
时间
病例选择
查房者
目标
临床护理查房
20分钟左右
危重、新入、特殊治疗
护士长,高职称护士
解决、督检病人现存问题及护理质量
护理个案查房
40分钟左右
病情复杂疑难、有护理难点
护理专家、专科护士
解决疑难问题、指导护理措施
护理教学查房
40分钟左右
典型的病例、涉及专科知识较广的病例
带教老师
掌握查房程序、护理程序,复****相关知识
护理行政查房的概念:
在护理质量管理活动中,各级护理管理者根据护理管理质量标准,技术质量标准对护理单元中各项管理,人员素质、三基知识掌握、各岗位护士的岗位质量等情况按计划或对随时出现的管理问题进行全面、深入的质量检查,指导修正问题,促进护理质量持续改进的过程。
行政查房与业务查房的区别:
行政查房的对象主要是对护理人员自身的工作质量的落实、检查与指导。
业务查房的对象是针对病人相关的疾病护理措施的落实、检查与指导。
责任护士报告病情程序:
病人基本情况
医学诊断
既往史、
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