新斯的明试验.ppt

新斯的明试验
神经发育
胡月
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教学对象
全体护士
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教学内容
新斯的明实验的概念
新斯的明实验临床应用价值
新斯的明试验检查过程
新斯的明实验操作方法
新斯的明实验阴阳性判定标准
新斯的明实验注意事项
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概念
新斯的明试验是诊断重症肌无力(MG)的重要手段之一，对于拟诊断重症肌无力的患者可分为两类：大部分患者在肌力检查时发现明显的肌肉无力，适用于新斯的明或依酚******试验(腾喜龙试验)。
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新斯的明临床意义
。
、尿潴留：新斯的明能兴奋胃肠道平滑肌及膀胱逼尿肌，促进排气和排尿。
：阵发性室上性心动过速，青光眼。
：用于非去极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量时的解救。
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新斯的明试验检查过程
1、上睑疲劳试验：
患者持续睁眼向上方注视 ，记录眼睑下垂所需的时间(s) ，眼睑下垂以上睑挡角膜9～3 点钟处为标准。
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2、睑裂大小：
患者双眼平视正前方或上视 ，分别测量上下睑裂间的最大距离(mm)
新斯的明试验检查过程
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3、外展内收露白：
令患者向左右侧注视 ，记录外展、内收露白的 mm数 ，一侧眼外展露白 mm数与其内收露白 mm数相加
新斯的明试验检查过程
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4、屈颈抬头疲劳试验：
令患者仰卧，最大限度屈颈抬头，记录诱发出颈部疲劳(头、颈部开始后仰) 所需的时间(s) 。
新斯的明试验检查过程
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5、上肢疲劳试验：
两臂侧平举，记录诱发出上肢疲劳(上肢与躯体夹角开始小于90 度或开始下垂) 所需的时间(s)。
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