淋巴瘤
Lymphoma
基础医学院病理学系
同济医院病理研究所
敖启林
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Dr John
陈国璋
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4th Edition
Published 20/9/2008
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第一节 概述
一、定义
“来源于”成熟淋巴细胞及其前体细胞(淋巴母细胞)的恶性肿瘤,分为非霍奇金/白血病和霍奇金淋巴瘤两大类。
二、分类
(一)非霍奇金淋巴瘤(NHL):包括B,T和NK细胞(70%)
1、前体细胞:
B/T/NK前体细胞(淋巴母细胞)淋巴瘤(2%)
2、成熟细胞:成熟细胞淋巴瘤(68%)
B细胞(54%)
T细胞(12%)
NK/T或NK细胞(2%)
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(二)霍奇金淋巴瘤(HL):特殊类型成熟B细胞淋巴瘤(30%)
结节性淋巴细胞为主型(%)
经典型(%) (缺陷性B细胞)
结节硬化型
淋巴细胞丰富型
混合细胞型
淋巴细胞消减型
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第二节 淋巴结的免疫结构 (immunoarchitecture)
一、概念:通过免疫组织化学染色显示淋巴结的结构特征。包括肿瘤性或非肿瘤性细胞的成分(淋巴细胞,辅助性非淋巴细胞,淋巴窦,血管,网状纤维等)、数量、分布方式等特征。通过对比,掌握正常和异常免疫结构,对淋巴结病变进行诊断和鉴别诊断。高质量的组织学切片和合理的免疫标记物的选择是识别免疫结构的关键。
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二、淋巴结的正常免疫结构
(一)淋巴结结构:皮质,髓质,窦,被膜和纤维小梁
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(二)B淋巴细胞分布:
,髓索和副
皮质区也含一定量B细胞;
奇金B细胞淋巴瘤分类的基础。
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