疫苗接种不良反应的处置-1.ppt

疫苗接种不良反应的处置
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免疫接种的目标
初次接种者的免疫应答
产生B 细胞和 T细胞免疫
加强对病原体的免疫应答
将副反应降到最低
预防和降低感染性疾病的严重程度
保证疫苗质量
(Ref. Vaccine Overview)
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好疫苗应具备的条件
适当的免疫应答
长时间的保护作用
安全性和有效性同等重要
稳定
价廉
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减毒活疫苗
活的有机体
-- 类似自然感染，不引起相关疾病
病毒的毒力大大降低
在体外培养
选择在靶器官复制最少的毒株
-- 保证伤害最小化
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减毒活疫苗
对野毒株和其它感染性病原需进行毒力试验 、神经毒性试验
例如：麻疹、流行性腮腺炎、风疹、水痘带状疱疹病毒、 OPV（Sabin）、 BCG
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优 点：
。
，产生免疫力快(一般3-7天可产生一定免疫力)，并可促进机体细胞免疫反应。
，可产生全身及局部抗体。
。
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你认为使用减毒活疫苗会出现什么安全性
的问题？
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减毒活疫苗问题
致病
毒株返祖
对免疫缺陷者危害
其它病毒污染
对胎儿的危害
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疫苗的组分
悬浮剂 例如: 水、 盐
防腐剂 例如: 硫柳***（邻乙***硫基苯酸钠）
稳定剂 例如: 山梨醇和水解明胶-MMR
其它可以存在的物质
培养基中的残渣 小牛血清
抗生素例如
庆大霉素：上海生研所、兰州生研所、天坛生物
卡那霉素：武汉生研所.
当评估因果关系时也需要考虑这些成分!
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接种途径
通过最低的风险得到免疫应答
活疫苗最好皮下/皮内注射
降低血管神经损伤的危险度
但仍然具有免疫原性
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