【工作计划范文】医院质控科工作计划.doc

【工作计划范文】医院质控科工作计划.doc医院质控科工作计划
患者安全是全球关注的重要问题，提高医疗安全必须关注系统改 进，为了可能地通过合格的员工利用正确的方法为合适的患者提供及 时、安全、有效的服务，建立一个更安全的医疗系统，促使全院医疗 质量持续改进，按照质控办三年规划及质控办岗位职责，结合201x年 质控工作的经验，现制定201x年工作计划如下：
2、 医生是引领质量改进的主题，配合医务科从医生工作质量抓起, 带动全院员工参与，实现全员、全程、全部的全面质量管理工作。
3、 建立全院不良事件及意外事件管理监测工作，进行根源分析后 反馈到相应部门，指导下步质量改进工作。
4、 每月收集、整合、查实、汇总、上报、反编辑各层面质控情况, 根据考核情况编写《信息通报》报送医院质量管理委员会审核后发送 全院，每月一期，达到反馈各层面质控信息、报道记录医院本月重大 活动、宣传各科新项目新技术新理念的目的。
5、 每季度召开一次质量分析质询会，由二级质控的各质量考核组 对所考核内容、存在问题、整改落实情况向院领导及相关科室进行汇 报;对其中存在的主要问题、一些影响医疗质量的关键环节和不安全因 素进行分析，提出改进意见，防患于未然;对本季度发生的医疗、护理 纠纷、缺陷，进行讨论、分析、评价，提出整改措施;院长对同一问题 连续三次整改未改进的科室负责人或当事人进行质询，同时表扬奖励 好的，批评处罚差的。
6、 用“请进来、走出去”的方式，每年组织1—2次质量管理教 育培训活动，进行质量改进和安全理念的职业化培训，从而引导全员 的临床警讯与风险防范意识，强化质量和安全意识。
7、 严格按照豫卫医(201x) 107号文件《河南省病历书写基本规范 实施细则(试行)》和豫卫医(201x) 106号文件《河南省医疗机构表格式 护理文书书写规范(试行)》的通知要求，每月对全院归档病历进行逐 一审查，对病历中的及时性、合理检查、合理用药、临床用血、病情 告知、医嘱规范及护理文书记录，尤其是临场路径和抗菌药物的合理 使用等重点环节加大质量管理，并将存在问题向医务科、护理部及相 应科室进行实时反馈和定期反馈。
8、 每月收集、审核、计算各临床科室及行政后勤财务人员的综合 目标考核得分报院长审定后送财务科，作为发放绩效工资的依据。
9、 完成医院交办的各项临时工作任务，负责配合、协调职能部门 对各科室的考评工作。
在201x年的工作中，质控办全体成员将坚持做艰苦的工作，有正 确的方法，少说空话，做好数据的收集、分析、使用，提供在结构、 流程和结果方面的可比性资料，发现质量改进机会，为优化医院系统 改进，保障医院医疗安全，提升医院服务品质而不懈努力！
【篇二】
为了加强我院医疗安全管理，保障医疗质量，继续深入开展“以 病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医疗质量万里行活动， 结合我院工作实际，制定我科质量安全管理工作计划。
一、指导思想
以***理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实 “十六大”精神，树立和落实科学发展观，“以病人为中心，以提高 医疗服务质量为主题”，坚持把维护患者利益、构建和谐医患关系放 在首位，健全医院的“质量、安全、服务、费用”等管理制度，建立 医院长效科学管理机制，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务 更加人性化，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求