大脑深部对称性灰质核团病变的病因与MRI诊断讲义.doc

大脑深部对称性灰质核团病变的病因与MRI诊断讲义
大脑双侧对称性灰质核团病变的MRI诊断 大脑深部灰质核团对称性病变的病因与MRI诊断 大脑深层灰质核团病变deepgraymatternuclei DGMN 是一组以基底节区灰质对称性损害为主的疾病 其病因多种多样 影像学表现类似 缺乏特征性 而且在临床上不十分常见 往往会造成误诊 基底核正常解剖及影像学表现 基底核的生理学特点 基底节区苍白球 壳核富含线粒体 血供丰富 化学递质多 相对颅脑其他部位 高代谢是其特点 对机体代谢异常 多系统或全身疾病敏感 易受影响 病因学分类 该病的病因可归纳为 中毒性 CO中毒 慢性锰中毒 有机磷 霉菌***等 营养代谢性 肝豆状核变性 线粒体脑病 甲旁减 慢性肝病 Wernicke脑病等 缺血缺氧性 低血容量性休克 心脏骤停复苏后低氧血症等 血管性 缺血梗死 基底动脉尖综合征 深静脉血栓 感染性 病毒性脑炎 HIV感染等 遗传性 特发性震颤 Huntington病等 肿瘤 胶质瘤 淋巴瘤等 病程分类 急性 数分钟至数天内慢性 常需数月至数年的时间才能出现较严重的神经功能缺损 急性深灰质核损伤区域 苍白球 和病因学 ***化物中毒一氧化碳中毒低氧 PasqualeF Finelli MD DiagnosticApproachinPatientswithSymmetricImagingLesionsoftheDeepGrayNuclei 急性深灰质核损伤区域 豆状核 和病因学 尿毒症高血压危象双硫仑神经毒性三***乙烷硫化氢吸入血管病 急性深灰质核损伤区域 壳核 和病因学 甲醇其他原因 出血 急性深灰质核损伤区域 尾状核 豆状核 和病因学 低血糖低氧子宫内低氧 缺血高血糖霉菌***病毒性脑炎 急性深灰质核损伤区域 丘脑 和病因学 缺血梗死脑深静脉闭塞基底动脉尖综合征出血子宫内低氧 缺血低氧 急性深灰质核损伤区域 尾状核 和病因学 出血缺血梗死未知病因学 慢性深灰质核损伤区域 苍白球 和病因学 锰慢性肝病Wilson氏病苍白球黑质变性 Hallervorden Spatzsyndrome 神经纤维瘤病 型***丙二酸半醛脱氢酶缺乏 慢性深灰质核损伤区域 豆状核 和病因学 Wilson氏病弓形体病放射治疗神经纤维瘤病 型HIV感染Leigh病巨细胞病毒MELAS征 慢性深灰质核损伤区域 尾状核 壳核 和病因学 Leigh病小舞蹈病HIV感染Wilson氏病亨廷顿舞蹈病副肿瘤性脑炎克雅病 Creutzfeldt Jakobdisease CJD 腔隙状态 慢性深灰质核损伤区域 豆状核 尾状核 和病因学 Leigh病甲状旁腺机能减退症Wilson氏病Keams Sayre综合征 线粒体脑肌病 慢性深灰质核损伤区域 丘脑 和病因学 Wernicke综合征克雅病 Creutzfeldt Jakobdisease CJD 胶质瘤Wilson氏病甲苯Fabray病 慢性深灰质核损伤区域 尾状核 和病因学 亨廷顿舞蹈病结节性硬化戊二酸血症 慢性深灰质核损伤区域 豆状核 丘脑 和病因学 Tay Sachs病 神经节苷脂沉积症 克雅病 Creutzfeldt Jakobdisease CJD Leigh病Wilson氏病Keams Sayre综合征 线粒体脑肌病的一种