眼科常见疾病护理.ppt

第三章 眼科常见疾病病人的护理
授课教师：xxx
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第一节 眼睑病与泪器病病人的护理
一、睑腺炎
睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症，俗称麦粒肿。
外睑腺炎：睫毛毛囊或其周
根据部位不同 围皮脂腺、汗腺感染
内睑腺炎：睑板腺感染
【护理评估】
（一）健康史
多由金黄色葡萄球菌、链球菌
：多数病人有营养不良、糖尿病、睑缘及结膜慢性炎症或屈光不正等疾病
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（二）身体状况
症状：局部红、肿、热、痛。
体征 外睑腺炎：初为睫毛根部的睑缘处有
明显压痛的红肿硬结，发病数日后
局部皮肤出现黄色脓点，然后破溃
排脓
内睑腺炎：眼睑红肿压痛，睑结膜面
局限性红色或紫红色隆起
数日后可见黄色脓点，然
由结膜面破溃排脓
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（三）社会心理情况
病人多因病变较轻，对视力影响不大而不够重视，不能及时治疗。当眼痛明显或出现并发症时，出现恐惧焦虑。
【治疗要点】
治疗应及早应用抗生素，脓肿形成后应切开排脓，同时要预防并发症
【护理诊断及合作问题】
：眼痛 与炎症反应有关。
：缺乏对疾病正确处理的知识
：眼睑蜂窝织炎、败血症、海绵窦血栓性静脉炎
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【护理措施】
，可促进局部血液循环，有利于炎症的消退和疼痛的减轻。每次10~15min 每日2~3次
，重症病人遵医嘱全身应用抗生素治疗
。
外睑腺炎切口在皮肤面与睑缘平行
内睑腺炎切口则在睑结膜与睑缘垂直
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【病情观察】
密切观察病人局部病灶的变化，注意监测生命体征的变化，有无并发症的发生，手术病人应注意观察伤口及脓液引流情况
【心理护理】
【健康指导】
①指导病人积极治疗糖尿病、睑缘及结膜慢性炎症、屈光不正等疾病
②抵抗力低下者应加强营养与锻炼，增强体质提高机体抵抗力
③注意用眼卫生
④告知病人禁止挤压或针挑排脓
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睑板腺囊肿
又称散粒肿，是由于睑板腺管道的阻塞、腺体的分泌物潴留在睑板内引起的一种无菌性慢性肉芽肿炎症
慢性结膜炎或睑缘炎而致睑板腺分泌物
阻滞所引起
新陈代谢障碍，皮脂腺和汗腺分泌功能
旺盛
维生素A缺乏，造成腺体上皮组织过度角
化，使睑板腺排出阻塞
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【护理评估】
（一）健康史
青壮年和儿童，睑板腺分泌旺盛者易发生
（二）身体状况
，囊肿较小时多无自觉症状，较大时可有异物感及眼睑沉重感
，睑结膜表面上可见局限性紫红色隆起。
，表现与内睑腺炎相同
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（三）辅助检查
（四）心理-社会状况
【治疗要点】


【护理诊断及合作性问题】
潜在并发症 有继发感染的可能
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【护理措施】
，以促进囊肿吸收消退



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