会计学
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拟副交神经药
拟副交感神经药parasympathomimetics
M、N 受体激动药
乙酰胆碱
M受体激动药
毛果芸香碱
N受体激动药 烟碱
胆碱受体激动药 cholinergic agonists cholinomimetics
抗胆碱酯酶药anticholinesterases
易逆性
新斯的明 毒扁豆碱
难逆性
有机磷酸酯类
乙酰胆碱
胆碱能神经释放的递质
作用广泛,对M、N受体选择性差
性质不稳定,极易被胆碱酯酶水解
临床几乎不用
科学研究重要工具药
药理作用
心血管系统 血管舒张 三负
M样作用
平滑肌收缩:胃肠道、泌尿道、
支气管
眼睛: 瞳孔括约肌和睫状肌
腺体分泌增加:泪腺呼吸道消
化道、唾液腺、汗腺
N样作用
作用于自主神经节
引起节后胆碱能和去甲肾上腺素能神经兴奋
作用于骨骼肌神经肌肉接头
骨骼肌收缩
临床应用
临床上基本不用乙酰胆碱
多用其合成的类似物,如氨甲酰胆碱、醋甲胆碱等
它们性质稳定、作用时间长
胃张力缺乏症,术后腹胀气,尿潴留,口腔粘膜干燥症等
毛果芸香碱 (pilocarpine)
药理作用与机制
全身用药作用广泛,常局部滴眼用药
缩瞳
降眼压
调节痉挛
胆碱能神经
瞳孔括约肌
M
去甲肾上腺素能神经
瞳孔扩大肌
α
缩瞳时虹膜向中心拉动,根部变薄
前房角间隙增大
房水回流通畅
降眼压
胆碱能神经
环状睫状肌
悬韧带放松
晶状体回缩变凸
屈光度增加
调节痉挛
调节痉挛
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