静脉窦血栓mr诊断.ppt

静 脉 窦 血 栓Cranial Venous Sinus thrombosis
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内容
一、静脉窦的解剖
二、静脉窦血栓的分类
三、静脉窦血栓的病因
四、静脉窦血栓的病理过程
五、静脉窦血栓的临床表现
六、静脉窦血栓的影像特征
七、静脉窦血栓的继发改变
八、静脉窦血栓的诊断
九、静脉窦血栓的治疗
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前言
静脉窦血栓是一种不常见的特殊临床类型的脑血管病，是血栓引起窦腔狭窄、闭塞、脑静脉血回流和脑脊液吸收障碍的一种疾病。其临床表现及体征缺乏特异性，临床常有误漏诊的发生，延误最佳治疗时期。
随着医生认识的提高和影象技术的发展，特别是MRI和MRV，大大提高了该病的诊断率，治疗也有很大进展。
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一、脑静脉窦的解剖
脑静脉窦主要有6个：
上矢状窦
下矢状窦
直窦
横窦
乙状窦
海绵窦
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颈内静脉造影示意图
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上矢状窦
位于大脑镰的上缘，向后至枕内粗隆附近的窦汇。
主要接受大脑背外侧面和内侧面上部的血液，以及通过蛛网膜绒毛再吸收的脑脊液。上矢状窦的血流方向由前向后，在颅内与大脑浅、深静脉以及其它窦腔相通。
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MRI上矢状窦位置
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上矢状窦在MRI的位置
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下矢状窦
位于大脑镰下缘上方1cm左右，呈弓形向后走行，至小脑幕的前缘处，与大脑大静脉汇合延续为直窦。
下矢状窦主要接受大脑内侧面、大脑镰及胼胝体的部分静脉血，血流方向也是由前向后。
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直窦
自大脑大静脉与下矢状窦汇合的膨大起始，位于大脑镰与小脑幕的附着处，向后直行，在枕内粗隆附近与上矢状窦汇合。
主要接受大脑大静脉与下矢状窦的静脉血。
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