下颌单颌总义齿口腔修复临床探讨.doc

下颌单颌总义齿口腔修复临床探讨.doc下颌单颌总义齿口腔修复临床探讨
【摘要】目的：探究下颌单颌总义齿口腔修复临床特点。方法：特 选取我院收治的门诊下颌单颌总义齿口腔修复的患者50例，通过对其治 疗方法，治疗效果，随访探查等情况进行调查，综合分析。结果：50例下 颌单颌总义齿口腔修复患者中，非常满意的人数为36例，占全部总人数 的72%； 一般满意的人数为5例，占全部总人数的10%,总满意率为82%； 不满意的人数为9例，占全部总人数的18%。9名不满意患者中，有4名 患者是因为疼痛，百分比为44. 44%； 2名患者是因为义齿固定不良，百分 比为22. 22%； 3名患者是因为咬舌、咬唇，%。结论：疼痛、 固定不良、咬唇咬舌是下颌单颌总义齿口腔修复中面对的主要问题，精细 和熟练的修复技术是克服问题的关键。
【关键词】下颌单颌总义齿；修复；临床特点
近年来，随着人们生活水平的逐步提高以及医疗技术的改善，人们对 健康的越来越重视。其中，口腔科的发展尤为迅速，人们对牙齿的保护欲 修复越来越重视。而下颌单颌总义齿口腔修复占牙科修复中很大一部分比 例，但是由于下颌单颌总义齿位置较为特殊，不易修补完善，而且容易因 为固定性不好或者仍然疼痛等原因前来再次修复［1］。基于这种情况，我 院特选取收治的门诊下颌单颌总义齿口腔修复的患者50例，通过对其治 疗方法，治疗效果，随访探查等情况进行调查，综合分析后，得到的效果 明显。现将结果报道如下。
1资料与方法
一般资料
选取我院门诊收治的下颌单颌总义齿口腔修复的患者50例，其中男 性患者27例，女性患者23例，年龄55〜76岁，平均年龄(63. 3± ) 岁。其中第一次来修复下颌单颌总义齿的患者有31例，有修复史的患者 为19例。所有患者在性别、年龄、患病程度与时间等问题上无明显差异。
1. 2修复方法
检查患者牙齿状况，拔除无用牙齿。根据患者的个人情况，将选用自 凝树脂制作临时性基托，然后时刻调整基托的边缘、厚度以便适合人工牙 的弧度和排列的一致性。如果在刚刚检查过程中，发现患者槽崎条件比较 差，注意将平面调低1-2?,在确定垂直距离和水平颌位关系后，指导患者 多次开闭口同时感受是否可以顺利张开咬合，是否存在疼痛或者其他异常 感觉，通过患者的感觉再次进行调适。注意在整理后缘时，一定要尽可能 留有向后伸展的余地，防止患者在生活中没有充足的地方活动导致固定不 良。大致估计舌可能伸展的部位，对模型进行调整，确保外周圆顿不尖锐。
在排牙过程中，切忌循规蹈矩的按照正常的覆盖关系排牙，这样可以 导致在咬合过程中下颌的义齿不平衡。要根据上下颌骨的具体形状和水平 来决定如何覆盖，覆盖的深度及大小。而且也要注意下前牙切缘要和留牙 有一定的间隙，这样可以防止长期触碰磨损导致下颌总义齿固定不良。
此时仍可以指导患者开闭牙口，感受牙齿是否整齐，若出现一高一低 或者高低不平情况，则可以进行颌垫修复。将较低的牙下加上高嵌体；将 较高的牙适当打磨，尽量统一牙齿高度。
1. 3评价方法
如果患者感觉牙齿美观且功能正常，基本对生活不影响，则判定为非 常满意；
如果患者感觉牙齿一般美观和或对生活无严重影响，则判定为一般满
启、；
如果患者感觉牙齿无美观和或影响正常生活或决定重新进行修复，则 判定为不满意。
2结果
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