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腹腔引流管的护理.doc腹腔引流管的护理
患者术后生命体征平稳，取半卧位，使腹腔内渗液流至盆腔，避免或减少膈下感染。
要告知病人及家属有关引流管的注意事项，以取得配合。引流管不宜过长或过短（ 50~60 公分为宜）， 过长易扭曲，过短影响病人翻身甚至脱出，脱出易发生弥漫性腹膜炎。行走时引流袋应低于引流管的出口， 防止逆流引起逆行感染。带有多根引流管者，用胶布注明该管名称以利辨认，同时需注意体位与压力等的 改变，保证引流效果。
引流管是人为建立的体内、外通道，渗血和脓性分泌物可通过引流管引向体外，而外界的细菌等亦可由 此逆行入体内，因此，更换负压盒或引流袋时，要严格无菌技术操作，并妥善放置。引流管周围敷料一旦 渗湿必须立即更换，以防新的感染。
保持引流管有效引流，经常由上至下捏挤引流管，防止堵塞，注意勿折叠、扭曲、受压。估计引流量， 了解引流液颜色和气味，观察有无沉淀、脓栓，防止渗液在体内留存。如一小时有 200ml 血性液体流出 为活动性出血，引流液混浊伴脓栓为感染，引流液变清并逐日减少为好转，增多应查明原因，同时应作好 详细的纪录。
掌握拔管指征 引流管拔除过早达不到预期的目的，过晚会影响愈合，增加感染和粘连的机会，甚至形 成瘘道经久不愈。一般橡皮片引流放置 1~2 天，腹腔引流管放置 3~5 天，安全引流则放至 7~9 天。腹 腔灌洗者如排出液减少或死腔缩小，应逐渐将引流管退出或拔掉。
患者术后生命体征平稳，取半卧位，使腹腔内渗液流至盆腔，避免或减少膈下感染。
要告知病人及家属有关引流管的注意事项，以取得配合。引流管不宜过长或过短（ 50~60 公分为宜）， 过长易扭曲，过短影响病人翻身甚至脱出，脱出易发生弥漫性腹膜炎。行走时引流袋应低于引流管的出口， 防止逆流引起逆行感染。带有多根引流管者，用胶布注明该管名称以利辨认，同时需注意体位与压力等的 改变，保证引流效果。
引流管是人为建立的体内、外通道，渗血和脓性分泌物可通过引流管引向体外，而外界的细菌等亦可由 此逆行入体内，因此，更换负压盒或引流袋时，要严格无菌技术操作，并妥善放置。引流管周围敷料一旦 渗湿必须立即更换，以防新的感染。
保持引流管有效引流，经常由上至下捏挤引流管，防止堵塞，注意勿折叠、扭曲、受压。估计引流量， 了解引流液颜色和气味，观察有无沉淀、脓栓，防止渗液在体内留存。如一小时有 200ml 血性液体流出 为活动性出血，引流液混浊伴脓栓为感染，引流液变清并逐日减少为好转，增多应查明原因，同时应作好 详细的纪录。
掌握拔管指征 引流管拔除过早达不到预期的目的，过晚会影响愈合，增加感染和粘连的机会，甚至形 成瘘道经久不愈。一般橡皮片引流放置 1~2 天，腹腔引流管放置 3~5 天，安全引流则放至 7~9 天。腹 腔灌洗者如排出液减少或死腔缩小，应逐渐将引流管退出或拔掉。
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