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·９６· 临床医学 ２０２１ 年 ２ 月第 ４１ 卷第 ２ 期　Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｅｂ．２０２１ ，Ｖｏｌ．４１ ，Ｎｏ．２
普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的疗效分析
张建军　吉红亮　马玲
河南省煤炭总医院疼痛科，郑州　４５００００
通信作者：马玲，Ｅｍａｉｌ：ｘｉｅ２９３０７８３５＠１ ２６．ｃｏｍ
　　【摘要】　目的　探讨普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛（ＮＥＵＰ）的临床疗效。方法　选取 ２０１ ８ 年
２ 月至 ２０１ ９ 年 ３ 月在河南省煤炭总医院治疗的 ７８ 例脊髓损伤后 ＮＥＵＰ 患者为研究对象。采取随机数字表法分为
对照组与观察组，每组 ３９ 例。对照组给予神经妥乐平治疗；观察组在对照组治疗基础上联合普瑞巴林治疗。比较
两组患者疼痛程度、焦虑抑郁情况、睡眠质量、不良反应等指标。结果　治疗后，观察组患者的 ＶＡＳ 评分、ＨＡＤ-Ａ
评分、ＨＡＤ-Ｄ 评分、ＰＳＱＩ 评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ ＜）；观察组不良反应发生率（１ ％，
５ ／３９）与对照组（％，３ ／３９）比较，差异未见统计学意义（Ｐ ＞）。结论　对脊髓损伤后 ＮＥＵＰ 患者使用普瑞
巴林治疗可改善患者心理状态及睡眠质量，缓解疼痛，且安全性良好。
　　【关键词】　神经病理性疼痛；普瑞巴林；疗效
ＤＯＩ：１ ０．１ ９５２８ ／ｊ．ｉｓｓｎ．１ ００３ －３５４８．２０２１ ．０２．０３９
　　神经病理性疼痛（ＮＥＵＰ）是由中枢或周围神经系 Ｔ１ ２ １ ０ 例，Ｌ１ ～Ｌ５ １ ８ 例。两组一般资料比较差异未
统病变或受损导致的疼痛，表现为烧灼样、电击样、针 见统计学意义（Ｐ ＞）。
刺样疼痛，其发生机制比较复杂，与中枢及外周敏化、 １ ．２　治疗方法：对照组患者使用神经妥乐平（日本脏
下行易化系统及胶质细胞激活、中枢去抑制作用减弱、 器制药株式会社小野绿园工厂，批准文号 Ｓ２０１ ４００８６）
离子通道异常、交感-感觉神经系统耦合等因素均密切 治疗，初始剂量 ４ Ｕ，口服，２ 次 ／ｄ。观察组患者在对照
相关［１ ］。调查显示，脊髓损伤后 ＮＥＵＰ 患者应用常规 组治疗基础上，联合普瑞巴林（Ｐｆｉｚｅｒ Ｌｉｍｉｔｅｄ，批准文
治疗措施，仅有 ４０％ ～６０％的患者可部分缓解［１ ］。阿 号 Ｈ２０１ ５０６２１ ）治疗，初始剂量 ７５ ｍｇ，口服，２ 次 ／