口腔护士助手培训.docx

口腔护士、助手培训
灭菌前物品的准备ﻫﻫ(1)清洗：灭菌前应将物品彻底清洗干净，物品洗涤后应干燥并及时包装。　(2）包装　①布包装层数不少于两层,用于排气式压力蒸汽灭菌器物品包,体积不得超过3０＊30*25cm; 用于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包,体积不得超过３０*3０*５０ｃｍ,金属包的重量不超过7KG（千克),敷料包不超过5KＧ。②灭菌物品能拆卸的必须拆卸，如对注射器进行包装时,管芯应抽出，有筛孔的容器应将盖打开，开口向下或侧放。 ③手机的预真空消毒准备： 7５%酒精棉球擦拭手机表面 一　灌注手机润滑油 一 打包塑封　— 预真空消毒,使用时再次灌注手机润滑油。ﻫﻫ１.　手机上油方法：将纸巾放在手机头端,在拿手机润滑油注在手机小孔上按一下看纸巾是否有脏的 东西，没有就可以,有的话再按一次即可。　塑料袋说明：　纸塑包装袋袋外要写明灭菌日划及有效期(外部不用3M胶带）。ﻫﻫ2．器械打包灭菌时要在包装外粘贴3M胶带,标明灭菌日期及有效期。要求每包都放3M指示卡。ﻫ
,内置3M指示卡,外用化学指示胶带贴封，灭菌包每大包内和难消毒部位的包内 放置化学指示物。３M胶带3-５ｃm保持三个黑杠,填好消毒日期。　4消毒合格标志:A、３M胶带3-５cm保持三个黑杠。B、３M指示卡保持一个黑杠。ﻫﻫﻫ　三、灭菌方法:
ﻫ１. 预真空压力蒸汽灭菌器 ①预真空压力蒸汽灭菌方法：预真空压力蒸汽灭菌整个过程约需25－50分钟,
●　物品放入灭菌柜内，关好柜门ﻫ● 将蒸汽通入夹层，，预热４分钟;ﻫ●　启动真空泵，抽除柜室内空气, ＫPa- KＰa：　●停止抽气:向柜室内输入饱和蒸汽，使柜内压力达205．８ KＰa．温度达1３2℃，维持灭菌时间4分 钟。ﻫ第二节灭菌后摆放 灭菌后处理:　1. 已灭菌的物品，不得与未灭菌物品混放，及时转送到无菌间。 ２．合格的灭菌物品,应标明灭菌日期,合格标志,如３M指示卡,３M胶带。ﻫﻫ3． 灭菌后的物品存放在无菌间或无菌柜上，柜或架子应由不易吸潮、表面光洁,应涂以不易腐蚀脱落的涂料,使之易于清洁和消毒,灭菌物品应放于离地高　2０-２５cｍ,离天花板20cm,离墙远于５cm处的载物架上，顺序排放，分类放置。:（1)护士打包用器械盘时,把里面３Ｍ指示卡保存好。(２) 护士填写消毒登记本,写当天消毒的器械,并把3M指示卡贴在登记本上。ﻫ
第三节空气消毒 紫外线消毒:　:室内空气,物体表面等。 ①消毒使用的紫外线是C波紫外线,波长范围是20０－275ｎm，杀菌作用最强的波段是2５０－270ｎm。产 生辐射值达到国家标准的杀菌紫外线灯(功率４0W)。　②要求用于消毒的紫外线灯在电压为22０v,环境相对湿度为６0%,温度为２0℃时辐射的２5３．７nm紫外 线强度(使用中的强度)不得低于７０ｕｗ／cm２。使用的紫外线强度监测指示卡,应取得卫生许可批件,并在有效期内使用。　③紫外线消毒灯的使用寿命,即由新灯的强度降低到70uw／ｃｍ２的时间(功率≥30w),或降低到原来 新灯强度的7０%(功率＜3０ｗ）,应不低于１000h。ﻫﻫ④臭氧空气消毒:臭氧对空气中的微生物有明显的杀灭作用,采用20mｇ/m３浓度的臭氧，作用３0分 钟，对自然菌的杀灭率