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关注健康:结膜炎的预防与治疗.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约6页 举报非法文档有奖
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结膜炎
病因
■结膜炎的病因主要分为感染性和非感染性 二种。感染性的病因主要包括:病毒、细 菌和衣原体,真菌、螺旋体和寄生虫少见。 非感染性的病因主要包括:免疫性因素、 化学物质、物理因素和全身疾病因素等。
分类
* 一、急性结膜炎:
* 1、病毒感染:可能迅速传播,因此您要经常洗手, 不要擦眼,不要与他人共用毛巾。普通感冒,流 感或其它病毒感染均可引起急性结膜炎,症状有: 流泪,眼痒、眼红、烧灼感等,甚至眼睑肿胀, 常称为“红眼病”。
* :细菌性结膜炎通常为单眼,通常 表现为流泪,分泌物较稠,如未能及时治疗,可 引起严重的并发症。可遵照医嘱使用抗菌眼水或 眼膏;此外,冷敷可以消肿,要养成经常洗手, 不要擦眼,不要与他人共用毛巾的好****惯。
二、慢性结膜炎:
* :花草、花粉、灰尘、霉菌和动物 等是眼部过敏的常见原因
* :空气污染、烟雾、角膜接触 镜配不当,刺激性气体、化学药品等均可 引起结膜炎症,可累及单眼或双眼。因不 良环境因素引起的结膜炎的最佳治疗方法 是改善工作和生活环境。
临床表现
* 1■常见症状:眼异物感、烧灼感和发痒,当 炎症累及角膜时,常伴有畏光、流泪和刺 痛。长期结膜炎症使泪液分泌障碍时,有 眼干涩。
* 2体征:结膜炎共同的体征有结膜充血和结 膜囊分泌物增多,根据不同病因及不同程 度会有多种的其他体征:
体征
* 1)结膜充血:表现为结膜表层血管的扩张,可 以呈弥散性充血,也可表现为局部充血,充血的 颜色多鲜红,愈向穹隆区充血愈明显,向角膜缘 部充血减轻。
* 2)分泌物增多:根据结膜的分泌物性状可分为: 水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌物及粘脓性 分泌物。一般讲,水性分泌物多见于病毒性和药 物毒性结膜炎;粘性分泌物在过敏性结膜炎、春 季卡他性结膜炎或伴有泪液分泌障碍的结膜炎中 多见;脓性分泌物常是急性细菌性结膜炎特征性 表现;粘脓性行分泌物多见于沙眼或细菌性结膜 炎。
* 3)结膜滤泡形成
* 4)结膜乳头增生
* 5)膜和假膜形成
* 6)结膜下出血
* 7)结膜水肿
* 8)淋巴结肿大
治疗
■【治疗原则】结膜炎治疗的原则为去除致病因素, 以眼局部用药为主
■ 1冲洗结膜囊,避免遮盖:当结膜囊分泌物较多 时,利用灭菌生理盐水或含抗生素的生理盐水或3 %硼酸水冲洗结膜囊,既能清除分泌物,减少眼 部的刺激,又能尽量去除病原体。冲洗时应注意 保护对侧健眼,避免感染。由于遮盖会使结膜囊 温度升高,分泌物不易排出,加速感染性病原体 的繁殖,使病情加剧,因此应避免患眼遮盖
治疗(2)
* 2局部点药:感染性结膜炎应选用广谱抗生素眼 液或抗病毒眼液,急性期以频繁点眼为主,每1 — 2小时一次,根据病情减少次数;或根据微生物培 养和药物敏感性检查结果选择抗生素。过敏因素 导致的结膜炎可选用抗过敏眼药或非笛体抗炎药。 患者夜间可涂眼膏
* 3全身治疗:对淋球菌性结膜炎、新生儿性结膜炎 及沙眼衣原体性结膜炎,局部用药的同时,需配 合全身用药。伴有过敏性鼻炎或全身过敏症的患 者应给予全身药物治疗
具体方法

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