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六经辨证 (2).ppt


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六经辨证
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六经辨证概要
1、什么是六经辨证?
六经辨证是《伤寒论》辨证论治的纲领。由东汉·张仲景在《素问· 热论》的基础上,根据外感病的发生发展、证候特点和传变规律总结而创立出来的一种辨证方法。
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六经辨证概要
1、什么是六经辨证?
六经,指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴和厥阴。
六经辨证,就是以六经所系经络、脏腑的生理病理为基础,将外感病过程中所出现的各种证候,综合归纳为太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证和厥阴病证等六类证候,用来阐述外感病不同阶段的病理特点,并指导临床诊断和治疗。
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六经辨证概要
2、六经病症的病理本质
六经辨证中,贯穿着八纲辨证的精神。 以阴阳为总纲分为两大类证,即太阳病证、阳明病证和少阳病证,合称为三阳病证,病理本质为热、实;太阴病证、少阴病证和厥阴病证,合称为三阴病证。病理本质为寒、虚。
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六经辨证概要
3、六经病证的病理变化特点
伤寒病的发生,是人体感受风寒等外邪,始从皮毛、肌腠、渐循经络,由表入里,进而传至脏腑。
六经病证的临床表现,均以经络、脏腑病变为其病理基础,其中三阳病证以六腑的病变为基础,三阴病证以五脏的病变为基础。
六经辨证应用于外感时病,也可内伤杂病。
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4、六经辨证系辨病、辨脉、辨证、论治一线贯穿
“辨××病脉证并治”
病:疾病
证:证候
症:症状


n



n
六经辨证概要
(脉)
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4、六经辨证系辨病、辨脉、辨证、论治一线贯穿
辨病:六经提纲条文
如“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”
辨证:如太阳病中,分为中风、伤寒之证。
中风证:“太阳病,发热、汗出、恶风,脉缓者,名为中风”。
再根据具体病因、病位、病性、病势及体质等不同,分列了桂枝汤证、麻黄汤证、桂枝加附子汤证等。
辨症:如太阳腑证中“小便利与不利”辨太阳蓄血与太阳蓄水证。
六经辨证概要
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一、太阳病证
1、太阳的生理特点
2、太阳病的证候类型
太阳经脉—主表;循行于颈项;
统摄营卫
太阳腑膀胱—贮藏、气化水液
太阳病
太阳腑证
太阳经证
太阳中风证
太阳伤寒证
太阳蓄血证
太阳蓄水证
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(一)太阳经证
“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”
1、太阳经证为伤寒的初起阶段。
2、病机:风寒之邪侵犯人体肌表,正邪抗争,营卫失和,太阳经气不利。
3、证候表现:脉浮,头项强痛而恶寒。
证候分析:
寒伤卫阳——恶寒。
经气不利——头项强痛。
正气抗邪——脉浮。
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(1)太阳中风证
风邪为主的风寒之邪侵袭太阳经脉,卫强营弱所表现的证候(外感表虚证)。
证候表现:发热、恶风、头痛,自汗出、脉浮缓。或见鼻鸣、干呕。
证候分析:
卫阳浮外抗邪——发热。
风性开泄——汗出、恶风、脉浮缓。
肺胃失宣降——鼻鸣,干呕。
审证要点:发热、恶风、汗出、脉浮缓。
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