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有关高血压病病人的护帅工作计划
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有关高血压病病人的护师工作计划
高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病。
正常***的血压收缩压v (140mmhg),舒张压
< 12kpa(90mmhg)在不同生理情况下常有一定的波动,当不同时间反 复测定收缩压>(140mmhg加(或)舒张压>12kpa (90mmha),即 可诊断为高血压。高血压和发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、 酗酒、嗜盐等因素有关。早期可无症状,也可有头晕、眼花、耳鸣、失 眠、乏力等症状。随着病程进展,血压持久升高,可导致心、脑、肾等 脏器的损害。高血压病治疗需长期甚至终生治疗、并根据具体情况使用 有效而不引起明显副作用、不影响生活质量的降压药。同时注意纠正心 血管病危险因素。常见的护理问题有:①舒适度的改变:头昏,呕吐;② 睡眠型态紊乱;③知识缺乏;④潜在并发症高血压危象;⑤潜在并发症动 脉粥样硬化;⑥潜在并发症脑血管意外。
舒适度的改变:头昏,呕吐
[相关因素] 局血压。
颅内压增高。
降压药物所致。
[主要表现]
头痛、头晕、耳鸣、失眠、乏力。
恶心、呕吐。
[护理目标]
病人能够说出血压升高引起身体不适的应付机制。
白述舒适感增加。
[护理措施]
给病人创造安静舒适的休养环境,避免环境刺激加重头痛。
指导病人休息和饮食,血压不稳定/症状加重时必须卧床休息。
协助病人满足生活需要。
改变体位时要缓慢,从卧位至站立前先坐一会儿。
监测血压,发现血压变化,立即同医生联系,及时给予治疗。
[重点评价]
评价加重和减轻不适的因素。
评价药物疗效。
睡眠型态紊乱
[相关因素]
血压不稳定引起身体不适。
紧张情绪。
不适应住院环境。
[主要表现]
入睡困难。
易醒。
多梦。
[护理目标]
病人能进入正常睡眠状态。
主诉夜间睡眠时间延长。
[护理措施]
消除或减轻情绪紧张的促进因素(家庭、社交、医院及病情),鼓励
病人保持最佳心理状态
告诉病人睡眠与血压的关系。
晚餐后控制水分摄入,减少夜尿次数。
科学地安排治疗、检查的时间,避免干扰睡眠。
遵医嘱给予***。
指导病人促进睡眠方法,如热水泡脚、睡前喝热饮料、听轻音乐、 看书刊杂志等。
[重点评价]
病人睡眠改善程度。
知识缺乏
[相关因素]
认知能力限制。
缺少信息。
缺乏指导。
[主要表现]
病人能说出使血压升高的诱发因素。
能叙述保持血压稳定的方法。
能说出有关药物的名称、用法、作用及副作用。
[护理措施]
鼓励病人对疾病治疗及预后提问, 倾听其诉说,确认病人对疾病和 未来生活方式的顾虑。
饮食以低盐、低脂肪为原则。少食含胆固醇高的食物,如动物的内 脏、蛋黄等。肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重。
指导病人合理用药:
降压药物尽可能口服,逐步降压,以防血压骤降而产生心、脑、肾 的供血不足。
现有的降压药种类和品种很多,各种抗高血压药物的药物作用不 同,用药要因人而异,应在医生指导下服用。
必须坚持长期用药,并了解药物的作用及副作用。当出现副作用时 应及时报告医生,调整用药
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