儿童常见意外伤害的处理
儿童常见意外伤害处理办法
青少年意外伤害报告(WHO, 2008)
致使儿童意外死亡的5大原因:
1)最大“杀手”是交通事故:汽车和其他交通工具每年造成26万青少年死亡。在发达国家,大部分受害者是在乘汽车时遭遇不幸的;而在发展中国家,孩子们步行或骑自行车时也会死于非命。
2)溺水 :,平均每天480人。溺水已是5岁以下儿童的最致命伤害。
3)烧死:,平均每天263人
4)跌落:高空坠落也是孩子意外死亡的一个主要原因,在世界各地都是如此,男孩比女孩更容易发生坠落事件。
5)中毒:,平均每天123人。
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中国0-14岁儿童死亡主要原因
(WHO测量和卫生信息,2009)
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溺水
消化道异物
气管异物
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溺 水
溺水又叫淹溺。是指人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡,同时可引起喉、支气管反射性痉挛、声门关闭及水中污泥、杂草堵塞呼吸道,从而导致肺的通气及换气功能障碍并窒息。
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溺 水 概 况
意外溺水是儿童意外伤害的首要死因。
每10个因意外伤害而死亡的0~14岁儿童中,有近5名是因为溺水身亡的。
每年平均有超过28266名0-14岁儿童因溺水死亡。
溺水死亡的0-14岁儿童中,4岁以下儿童占52%,5-9岁儿童占23%。
1岁以内的小儿50%以上溺于浴缸,2岁以上的小儿户外溺水明显增加。
当儿童溺水时,2分钟后便会失去意识;4~6分钟后身体便遭受不可逆反的伤害。
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溺水后的负担
就诊住院的儿童溺水者中, 41% 为重度伤害.
就诊的儿童溺水者中36%死亡, 居各类意外伤害导致儿童死亡之首。
北京、上海、广州儿童医院2000~2004年住院病例显示:
- 因意外溺水住院高发年龄段为:上海和广州1~5岁,北京为5~9岁。
- 所有因意外溺水入院的儿童中,一半以上(51%)的儿童未痊愈(包括好转,未愈甚至死亡)
- ,最短的也需要1周,最长的超过1个月。
- 意外溺水儿童平均医疗花费平近6000元,此花费还不包括营养费,父母的误工费,交通费等。
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溺水的病理生理
窒息:水刺激后引起喉痉挛或声门关闭;泥沙阻塞呼吸道。
水、电解质及酸碱平衡紊乱:淡水、海水。
呼吸心跳骤停。
脑水肿:3h出现,24h最重。
肺损伤及其他脏器功能损伤。
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溺水的临床表现
刚跌入水时,屏气,若能及时救起,症状轻微;
1-2分钟后,呛咳、呕吐、窒息;
3-4分钟后,青紫、水肿、出血;
呼吸、心跳停止;
温水与冷水。
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