医学伦理规范.pptx

第十四章醫學倫理規範
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本章架構
•壹醫學倫理規範的定義
•貳醫學倫理規範發展史
•參希波克拉底誓約(the oath of Hippocrates) •肆 日内瓦宣言(the declaration of Geneva) •伍美國醫學會的醫學倫理原則(the AMA principles of medical ethics)
•陸國際醫學倫理規範(the international codes of medical ethics )
•槊中華民國醫師倫理規範
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壹醫學倫理規範的定義
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壹醫學倫理規範的定義
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•醫學倫理的基本概念係以醫護專業人員對人生 而具有同等權利和生命尊嚴之尊重，及基於職 業上的責任及對生命之敬重。它是利用道德哲 學(moralphilosophy)的理論和研究架構，以 探討醫學領域中所有的倫理問題，其主要宗旨 在解決醫學科技與人性需求的衝突。
•醫學倫理規範乃醫護專業人員依其專業知識與 技術，為病人提供醫療服務，憑其職業自覺所 應遵循的心理約束及道德規範。
貳醫學倫理規範發展史
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貳醫學倫理規範發展史(1/6)
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•歷史上有文字可考據的醫學倫理規範，為西元 前2000年由巴比倫國王漢謨拉比所頒布的漢謨 拉比規範(the code of Hammurabi),該規範 中有十五條與醫療作業有關；重要內容包括： 醫療收費應視病人的社會地位，若醫術不良造 成病人損害就要受到懲罰等。
•西元前十六世紀，古埃及即有規範醫療行為的 紀錄，包括如何確立診斷、決定是否需要治療, 以及什麼是合理的治療重點等。
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醫學倫理規範發展史(2/6)
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•古希臘醫神伊斯古來比斯(Aesculapius) 吸收與其有貿易往來的巴比倫和古埃及的 經驗，也發展了醫學倫理規範，其在西元 前五世紀時被後人神化，封為「醫神」， 依據羅馬神話，他常化身為蛇，晚上在夢 中醫治睡在他神殿裡的病人，也是後人用 作醫術標誌的醫杖上纏有蛇的由來。
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醫學倫理規範發展史(3/6)
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•西元前四百年希波克拉底(Hippocrates) 率先領導希臘醫師宣誓，要求醫師們終其 一生發揮對其師長、社會、病人、同事及 對自己負起各種倫理責任，被稱為希波克 拉底誓約，一直延續至今，仍為世界各國 醫界共同奉行著。
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醫學倫理規範發展史（4/6）
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•十八世紀中期以後，歐洲醫師的倫理意識 和自律行為，因工業革命所帶來的醫療模 式及醫病關係的改變而逐漸式微，英國曼 徹斯特公衛學家斐西門於1804年研擬了一 份醫學倫理規範，內容包括醫院或其他醫 療慈善機構的醫療行為，私人開業和普通 醫護人員之醫療行為，以及醫護與***劑人
員間之行為規範。
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醫學倫理規範發展史(5/6)
•世界醫學會(World Medical Association) 1948 年在瑞士日內瓦召開大會，會中將希波克拉底 誓約的精神又加以發揚光大，發表日內瓦宣言
(Declaration of Geneva )。
• 1964年在芬蘭赫爾辛基召開第十八屆大會，又 發表「赫爾辛基宣言」(Helsinki declaration), 進一步充實了醫師執業倫理，發展至此，醫學 倫理規範已趨定型，並成為世界各國醫師共同 遵循的守則。
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