避孕方法.docx

【一】输精管结扎术适宜人群: 无禁忌症的男性。优点: 简单、高效、经济、可不住院的外科小手术。阻断输精管后,精子可吸收,对身体无害。精液中虽无精子,但性功能正常,不影响性快感。缺点:有出现并发症的可能。禁忌症: 1 、有出血性疾病者; 2 、严重神经衰弱; 3 、严重贫血; 4 、糖尿病; 5 、心脏病; 6 、急性或其他严重慢性病者; 7 、生殖系统炎症,有明显症状的前列腺炎,阴囊部有炎症、湿疹、淋巴水肿尚未治愈者,以及鞘膜积液、精索静脉曲张、阴囊内肿块及有阴囊手术史者。注意事项: 男性绝育术后 2 周内应避免同房,注意休息,不做重体力劳动和剧烈运动。由于绝育术后输精管腔内还可能有精子残留,因此术后半年仍需避孕。【二】输卵管结扎术适宜人群: 身体健康并自愿绝育,或因某种疾病不宜妊娠的女性。优点: 1 、高效避孕,其失败率小于 1%。 2 、长效避孕,腹部小切口绝育术。手术操作简单,时间短,组织操作小,必要时可作复通术。腹腔镜绝育术手术时间短、组织损伤小,出血少,疼痛轻,恢复快,并发症少。对行经和房事无影响。缺点: 需行外科手术,有出现并发症的可能。禁忌症: (一)腹部输卵管绝育术: 1 、有感染情况,如腹部有皮肤感染、盆腔炎等、。 2 、体质虚弱,难以承受手术,如心力衰竭和其他疾病的急性阶段,以及有产后大出血或休克等病史情况者。 3 、严重的神经官能症或出血性极疾病。 4 、手术前 24 小时内体温连续 2 次超过 ℃者。(二)腹腔镜绝育术: 除上述禁忌症外还有: 1 、严重心肺功能低下,不能耐受气腹和头低臀高仰卧式者; 2 、腹腔有巨大肿块或严重粘连者; 3 、子宫体增大,超过 2 个月妊娠子宫大小者; 4 、合并各种疝气者; 5 、凝血机制障碍及血液病者; 6 、腹部有多次手术者; 7 、过度肥胖或过度消瘦者。【三】宫内节育器(含铜宫腔型宫内节育器、元宫型含铜含吲哚美辛宫内节育器、 Hcu280 型宫内节育器) 适用人群: 育龄妇女无禁忌症者优点: 1 、安全、方便、经济,放置技术简单、无痛苦,便于大面积推广。 2 、适应性广,不影响***。 3 、如需生育,取出不久即可怀孕。 4 、是一种长效避孕方法。一次放置可避孕 5至 10 年以上。 5 、不干扰卵巢周期。如出现副作用,可以治疗或取出,症状即消失。 6 、含吲哚美辛宫内节育器可减少放置时出血及疼痛。缺点: 1 、并发症:盆腔炎、异位妊娠、节育器嵌顿和子宫穿孔; 2 、最初几个月出现月经紊乱、***不规则出血; 3 、放置短期内可能出现腹痛; 4 、可能发生盆腔炎性疾病; 5 、需在医院放置。禁忌症: 凡遇到以下情况不宜放置宫内节育器: 1 、妊娠或可疑妊娠者; 2 、***官炎症,如急慢性盆腔炎、***炎、急性宫颈炎和重度宫颈糜烂及性传播疾病; 3 、凡 3 个月以内有频发月经,月经过多或不规则***出血者; 4 、子宫颈内口过松或重度撕裂或重度狭窄以及子宫Ⅱ° 以上脱垂; 5 、***官畸形,如子宫纵膈、双子宫、双角子宫; 6 、子宫腔小于 厘米或大于 9 厘米者(人工流产时和有剖宫产史者放置例外); 7 、人工流产后子宫收缩不良,出血多,可能有妊娠组织物残留或有感染可能; 8 、产时或剖宫产时如有潜在感染或出血可能,如胎膜早破、产前出血、羊水过多或双胎史等应暂缓放置; 9 、产后 42 天后如恶露未净或会阴伤口未愈者,应暂缓放置; 10 、有各种较严重的全身急慢性疾病,如心功能级Ⅲ° 或以上,血液系统疾患及各种疾病的急性期等; 11 、有铜过敏史者,不能放置带铜宫内节育器; 12 、葡萄胎史未满 2 年者慎用; 13 、有严重痛经者慎用; 14 、***肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢癌等慎用; 15 、严重贫血者慎用; 16 、有宫外孕史者慎用。【四】皮下埋置剂(左炔诺孕***硅胶棒) 适宜人群: 年龄小于 40 岁的已婚健康女性并自愿使用者。优点: 1 、长效,埋植 1 次,可避孕 4-5 年; 2 、对房事无影响; 3 、无需定期供应; 4 、埋植 24 小时后即产生避孕效果; 5 、取出后立即恢复生育能力; 6 、有助于预防卵巢癌和子宫内膜癌。缺点: 1 、需由经过培训的人员通过手术进行埋植和取出; 2 、手术时如不注意无菌操作,埋植部位可能会引起感染; 3 、易引起月经紊乱、经期点滴出血、经量增加、经期延长。禁忌症: (一)绝对禁忌症 1 、恶性肿瘤患者; 2 、活动性肝病、黄疸或曾有妊娠肝病、妊娠瘙痒症及妊娠疱疹者、急慢性肝肾疾病患者,或其他全身性疾病的急性期; 3 、有心、脑血管栓塞性疾病者; 4 、重贫血或凝血机制障碍者; 5 、不规则***出血者; 6 、高血压病者; 7 、高血脂病者; 8 、哺乳 6 周内; 9 、糖尿病患者; 10 、妊娠或