妊娠期并发症妇女护理课件.ppt

妊娠期并发症妇女护理课件
第一节 流产
abortion
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【定义】
流产（abortion）：凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。
早期流产：流产发生于妊娠12周以前者。
晚期流产：流产发生在妊娠12周至不足28周者。
自然流产、人工流产。
第一节 流产
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【病因】
染色体异常
母体因素
胎盘因素
第一节 流产
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【病理】
妊娠<8周：胎盘绒毛发育尚不成熟，与子宫蜕膜联系还不牢固妊娠产物多数可以完全从子宫壁分离而排出。
妊娠8~ 12周：胎盘绒毛发育繁盛，与脱膜联系较牢固妊娠产物往往不易完整分离排出。
妊娠12周后：胎盘已完全形成，流产时先有腹痛后排出胎儿、胎盘。
早期流产：先流血后腹痛
晚期流产：类似足月产
第一节 流产
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【临床表现及处理原则】
主要临床症状：
停经、腹痛、***出血
（一）先兆流产
停经、***流量，量<月经、微腹痛
卧床休息、减少刺激、保胎（防盲目）
第一节 流产
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【临床表现及处理原则】
（二）难免流产
***流血量增多、阵发性腹痛加重、羊水流出、胚胎组织堵在宫颈口。
一旦确诊，尽早排空宫内组织、防出血性休克/感染。
第一节 流产
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【临床表现及处理原则】
（三）不全流产
妊娠物部分残留宫内，***持续流血。
一旦确诊，及时排空宫腔内容物。
（四）完全流产
***流血逐渐停止，腹痛消失。
一般无需特殊处理。
第一节 流产
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【临床表现及处理原则】
（五）稽留流产
是指胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未自然排出者。
妊娠后宫体不增大，早孕反应消失或胎动消失。
一旦确诊及时促使宫内物排出。
第一节 流产
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【临床表现及处理原则】
（六****惯性流产
指自然流产连续发生3次或以上者，通常发生在同一个月份。
预防为主；查明原因；保胎应超过发生流产的月份。
第一节 流产
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