开窍剂
一、概念
组成:以芳香开窍药物为主
作用:开窍醒神;
治证:神昏窍闭证。
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开窍剂
二、分类与适应证 1、凉开 治热闭证温邪热毒内陷心包所致的 高热烦躁,神昏谵语,痉厥等。 代表方:安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹 2、 温开 治寒闭证中风,痰厥等见突然昏倒, 牙关紧闭,神昏不语,苔白脉迟。 代表方:苏合香丸
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开窍剂
三、使用注意
1、开窍剂是治疗闭证的方剂,对于脱证者不宜使用。
2、本类方剂主要治疗急性窍闭神昏证,用以急救,中病即止,不宜久服。
3、本类方剂只作丸、散剂,不宜作汤剂。
4、 本类方剂辛香走窜,孕妇慎用,以防堕胎。
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开窍剂
类方比较: 安宫牛黄丸—紫雪丹—至宝丹
相同点: 均能清热解毒,涤痰开窍。用治温病热邪内陷心包或痰热蒙蔽心窍所致高热,烦燥,神昏谵语,舌绛苔黄脉数等热闭证。
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开窍剂
安宫牛黄丸
寒凉之性最大,清热解毒之力最强,与开窍并重,故适用于热闭证而热毒炽盛痰热内盛,蒙蔽心窍之高热,烦燥,神昏,谵语,舌红绛,苔黄,脉数等证者证以及小儿痰热惊厥。
紫雪丹
寒凉之性次之,清热止痉力最强, 化痰开窍力逊于至宝丹。故适用于热闭证而热陷心包及热盛动风之高热不退,神昏,谵语,烦燥,四肢抽搐等证者。
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开窍剂
至宝丹
寒凉之性最小,清热解毒弱,豁痰开窍力优,适用于痰热 偏重,内闭心包之神昏谵语,痰多气粗,发热,舌苔黄腻,脉滑数等热闭证。
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开窍剂
苏合香丸
(《太平惠民和剂局方》)
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开窍剂
【主治】 寒闭证。
【病机】清窍蒙蔽,神明受扰。
【治法】 芳香开窍,行气温中
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思考题
试对安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪三方的功用及运用要点作一比较。
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学****要点
类方比较:安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪三方
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